先天性心脏病四种畸形(4岁女童心脏长反合并多种畸形)
亮晶晶的大眼睛,肉嘟嘟的小脸颊,如果旁人不说,很难将眼前这个爱笑爱闹的小女孩和心脏病患者联系在一起。4岁的彤彤是一名复杂重症先心病患儿,不仅心脏等内脏位置与正常人相反,还同时合并有4种严重畸形。近日,她在武汉亚洲心脏病医院成功接受了第二次“补心”手术。
女童心脏好似“破房子”
彤彤出生于湖北襄阳,1个月大时在当地医院打疫苗时发现心跳有杂音,到武汉亚洲心脏病医院做进一步检查后,被确诊为镜像右位心、单冠畸形、永存左上腔静脉、右心室双出口、完全型心内膜垫缺损。这些生涩的医学名词摆在彤彤父母面前,犹如一道道晴天霹雳。当时彤彤年龄小、体重轻,且暂未出现明显症状,综合考虑手术风险性和孩子耐受力,医生建议等孩子大点再手术。
转眼彤彤长到了11个月大,疾病症状开始显现。“孩子‘不长肉’,体重增加得很少,老是大口大口地喘气,指甲和嘴唇都是紫色的。”彤彤爸爸再次带她到武汉亚心医院求诊。检查后,医生对孩子父亲说,彤彤不仅心脏位置与常人相反,而且合并四种严重畸形。
亚心医院心外科主任医师王潇介绍,正常人的心脏长在左侧,彤彤的内脏器官包括心脏全部长反了位置,正常人有两条心脏冠状动脉,她只有一条冠状动脉,正常人的肺动脉从右心室发出,主动脉从左心室发出,她的主动脉、肺动脉都从右心室发出,再加上,心脏里掌握血流方向的关键“阀门”——瓣膜也是坏的。“彤彤的心脏犹如一个‘破房子’,手术必须尽快提上日程,否则会危及生命。”王潇的话让孩子家人坚定手术。
分期手术凿开“生命隧道”
如此复杂的病情,发生在一名年幼的孩子身上,该如何手术最科学,考验着医生。“手术分期进行,对孩子的身体恢复最有利。”心外科团队经讨论形成治疗方案。
2018年5月4日,彤彤在亚心医院院长陶凉和王潇的联合主刀下,历时近五个小时,成功实施了右室双出口矫治术、完全型心内膜垫缺损矫治术。手术修补了彤彤心房和心室之间的巨大缺损,使血液流动恢复正常,同时利用人工血管将其长在右边的主动脉接到左心室,凿开了一条“生命隧道”。
王潇解释,利用人工血管为彤彤新建的这条“隧道”无法像正常人一样生长,随着彤彤身高、体重的增长,隧道渐渐会无法承担全身血液的运输和活动量,从而出现一些症状。为此,需要在后期通过手术把这条隧道不断加宽,一直加到跟成人一样的宽度,手术才算彻底结束。
一期手术后,彤彤渐渐长大。4岁时,她迎来再次手术。尽管风险颇多,但王潇凭借经验判断,仍有较大的成功几率。医院心外科团队进行了充分的术前分析、讨论,并根据彤彤的病情制定了缜密的手术方案。
2022年3月3日上午9时15分,彤彤被推进了手术室,由王潇为其实施Redo-左室流出道疏通术。在成功避开了心脏破裂、心脏停跳的险象后,团队一气呵成地完成了左室流道和右室流道的加宽。经过近4个小时的努力,彤彤的第二次“补心”手术大功告成。
爱心救助暖童心
手术后的彤彤恢复迅速,在ICU、PICU共住了5天就转到了普通病房。然而彤彤父母依旧愁眉紧锁。原来,彤彤一家并不富裕,父母都是残疾人,这次手术费向亲友东拼西凑借了一些还是不够。得知彤彤一家的情况后,医院立即为其申请了针对先心病患儿的“彩虹桥”资助。获得2万元资助后,终于补上了彤彤这次手术费的缺口。
“感谢王潇主任,感谢亚心医院,是你们给了我女儿生的希望。”术后第九天彤彤顺利出院,彤彤爸爸握着医护人员的手连声道谢。
看着曾经抱在怀里大口喘气的虚弱婴儿,如今出落成活泼可爱的小女孩。见证她一路成长的王潇感慨地说:“希望她未来再接受一期手术后,就能和我们正常人完全一样,上大学、找工作,甚至结婚生子,这可能是我们作为医生最大的成就吧!”
(湖北日报全媒记者龙华 通讯员吕惠 宋蒙)
来源: 荆楚网
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