孕36周胎儿慢性窘迫（胎儿窘迫的临床表现）

了解胎儿窘迫的临床表现， 并根据这些临床特征进行早期诊断，早期治疗。以此减少胎儿窘迫造成的围产儿发病率，病残率和死亡率，这不仅是产科临床工作者的重要课题，也是广大孕妈们的重要课题。在这里，心贝亲子网小编就给大家介绍一下胎儿窘迫的临床表现。

胎心异常

产科专家指出，胎心异常是胎儿窘迫最早出现的症状，同判断胎动异常类似，正常的胎心率也有一个参照值（为120—160次/分），如果每分钟胎心率大于160次或小于120次，说明胎心不正常，而当每分钟胎心低于100次时，说明胎儿严重缺氧。此外，胎心加快或变慢、变弱、节律不规律，也说明胎心异常。如果胎心减慢出现在宫缩过程中，孕妇可等宫缩停止后再进行自测，如果胎心依然没恢复规律，也表明胎心异常。

胎动异常

从此前的知识中，我们已经知道，胎动是胎儿重要的生命体征，利用胎动来检测胎儿在宫内的情况，是孕妇监护胎儿情况的必要且可靠性较高的方法。自检中，如果胎动异常，说明胎儿可能出现宫内窘迫。所谓胎动异常，是指胎动低于4次/小时，或低于10-20次/12小时的情况（这两个胎动标准，是根据不同的胎动计数法来界定的）。如果孕妈在胎检或胎动自测过程中发现胎动偏离正常值范围，或是临产胎动突然急剧增加，变得频繁而强烈，又或者是当天的胎动次数较以往相比，减少了30%或更多时，则说明胎儿很可能出现急性窘迫。

羊水异常

正常情况下，羊水为白色透明液体，如果羊水颜色发生变化，可能是胎儿因缺氧排出的胎粪造成的。因此，如果出现胎粪，并伴有胎心异常，极有可能是胎儿宫内窘迫。一般来说，当羊水呈稀薄的淡绿色液体时，说明羊水受到胎粪轻度污染，只是有可能出现了胎儿窘迫；当羊水呈较稠的绿色液体时，说明其受胎粪污染加重，这种情况下，胎儿的皮肤、黏膜和脐带也很有可能已被污染，胎儿多半会出现急性缺氧；当羊水呈稠厚的黄褐色，且羊水量很少时，说明其受胎粪的污染已相当严重，缺氧时长已超过6小时，胎儿窘迫已经相当明显。除了羊水颜色变化外，羊水量过少也可能表明胎儿发生宫内窘迫。因为羊水过少会使子宫在收缩时直接压迫到胎儿，使其出现窘迫。

孕妇体征变化

虽然孕妇在孕期的体重、腹围等增长速度各有不同，但孕妇的体征变化仍然是作为胎儿宫内窘迫的临床表现之一。通常，医院对孕妇在孕期不同阶段的体重、宫高、腹围变化有一个参照值。在这个参照值对照下，如果孕妇在孕期的体重、宫高、腹围持续不长，或是增长较缓慢，说明极有可能出现了胎儿宫内窘迫的情况。

胎儿发育慢

同孕妇在孕期各阶段的体征变化一样，胎儿在各阶段的发育情况也有一个参照值。孕妈们不妨对照参照值，看一下胎儿双顶径、头腹围之比、股骨长度以及羊水量等各项数值。如果这些数值偏离参照值太多，就不能排除可能出现了胎儿宫内窘迫。

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