类风湿性关节炎怎样治疗好得快（类风湿性关节炎治疗中的疗效界定标准）

　　目前有很多人宣称“治愈、根治”了类风湿性关节炎，他们的标准是什么呢?

　　许多患者也认为只要关节不痛就是治愈了。是否如此呢?

　　1987 年美国风湿病学会制定了符合下列条件5 项以上者并持续2 个月，才能被认为是达到了临床缓解的标准。

　　(1)晨僵时间不超过15 分钟。

　　(2)无疲乏痛。

　　(3)无关节痛。

　　(4)无关节触痛或活动时痛。

　　(5)无关节或腱鞘软组织肿胀。

　　(6)血沉：女性小于每小时30mm，男性小于每小时20mm。

　　怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重类风湿性关节炎病情严重程度如何判断，对于指导治疗和判断预后方面极为重要。Davis 等人于1990 年在英国风湿病杂志上介绍的一种方法，简便、易操作、实用性强，并且适应范围广。

　　近端指间关节滑膜炎计分：是通过每个近端指间关节的拇指的指间关节滑膜增厚的程度来定等级的。

　　分为4 个等级(0= 滑膜无增厚，1= 滑膜可能增厚，2= 滑膜有增厚，3= 滑膜显著增厚。)。积分相加最高分为30 分。

　　血沉：以魏氏法为准。

　　晨僵：时间以分钟计算。

　　C- 反应蛋白：根据实验室具体数值而定。

　　关节指数：肘、腕、髋、膝、踝、距跟和跗骨关节分别按单个计算。颞颌关节、颈椎、胸锁、肩颈、掌指关节、近端指间关节和拇趾关节按一个关节单位计算。

　　压痛程度计分：0 级= 无压痛，1 级= 问患者时有压痛，2 级=主动诉说压痛，3 级= 因压痛产生不自主的回避动作。每个单关RA炎症活动度计分图节达到2 级以上算1 分。

　　病情分级：1 ～ 3 分为轻微，4 ～ 7 分为轻度，8 ～ 11 分为中度，12 ～ 17 分为重度。

　　方法：评分从左边开始向右边移动，移动的方向(向上、向下、平行)视每个项目数值大小来定。在最右边是最后的分数。

　　相信广大患者在类风湿性关节炎的治疗中都使用过各种各样的药物，但是清楚知道哪个药效果最好的患者并不多，今天跟大家分享几点界定药物治疗效果的几个标准，供大家参考。以下效果以一个疗程为准。

　　1.痊愈

　　主要症状和体征完全消失：经络阳性反应点消融;化验结果正常，x光检查结果有改善;经随访1年后无复发。

　　2.优良效果

　　主要症状和体征完全消失;经络阳性反应点稍散。

　　3.显效

　　多数关节疼痛减轻或消失，肿胀消散，关节僵硬度明显改善，经络阳性反应点基本消散;关节活动度增大;化验血沉下降，类风湿因子阴性或弱阳性，1年随访无复发;类风湿因子、x光检查结果有改善或无变化。

　　4.有效

　　关节疼痛减轻，肿胀消退或减轻，关节擅硬度有改善;关节畸形有改变;活动度增大.爱赢关节的运动功能有所改善;化验结果：血沉、类风湿因子无变化。经1年随访，治疗结果无变化。

　　5.无效

　　经治疗3个月有效;关节经络阳性反应点基本消失;体征基本正常，还需继续巩固治疗几个月;因其单位或本人因故要求出院，或因工作环境湿度大及劳动强度大，又重受风寒感冒引起原病复发。

　　温馨提示：

　　类风湿病源还是在人体免疫失衡，最重要的就是要祛除关节里面的炎症，同时要进行免疫调节。 患者一定要遵医嘱，按照医生的指导规范用药，自行选择药物不但会影响治疗的效果，而且会导致病情的进一步加重，变得反复、复杂。