血瘀心口痛为什么会夜间加重（血瘀堵塞导致的）

前段时间，我有位年轻的朋友找到我，说是最近几天总有微微胸痛胸闷，像是针扎一样的刺痛，心里还烦得很，睡觉也睡不好，总担心自己得了什么大病。

听完他的症状后，又看了看他的舌脉，我便心里有了底，给他开了一个方子，一周后，他电话告诉我，他胸部的刺痛消失许多，睡眠也好了。

血瘀之“痛”

说到疼痛，大家都知道中医里有句话“不通则痛，不荣则痛”。考虑上述患者正值壮年，精力充沛，基本排除虚弱不荣的情况，所以上面这位朋友胸痛本质就是经络不通。

中医经典《黄帝内经》中“经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，外别六腑”足以说明经脉对于健康至关重要。

机体的气血能在经脉中正常运行是保证人体上下血供充足的前提。当局部经脉淤阻，会导致全身气血不能正常运行，所以会出现各种不适的症状。

我们平常生活中的头痛、眩晕、腹痛、月经不调等不适症状可能都与血瘀密切相关。

清代医家王清任用来治疗血瘀阻滞病人用的便是活血化瘀名方——血府逐瘀汤。

血府逐瘀汤的组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

方中桃仁、红花，二者都能够活血祛瘀，但是红花能够化瘀止痛，止痛的能力更加明显，桃仁则润燥行滞更强。所以，平素便秘的朋友可以适量桃仁煎水。

赤芍、川芎与地黄则是从大家耳熟能详的千古补血神方——四物汤中化裁而来，同样善于活血祛瘀，生地黄则是防止活血化瘀药太过伤到正气。

牛膝的作用则是将位于胸腹部的血瘀进行引血下行，从而祛除淤血。桔梗则是载药上行从而直达病所，发挥活血化瘀疗效。这“一升一降”也体现了中医的灵活变通。

柴胡与枳壳则能够理气行滞从而正气得通，气为血之帅，气行则血行。血瘀的问题，我们也需要注意气滞。所以中医不光治标同样治本，注重全身整体性。

血府逐瘀汤，即“胸中血府血瘀”之意，毫无疑问，此方便是治疗瘀血内阻胸部，气机郁滞之证的良方。

当血瘀胸部时，“不通则痛”所以会导致胸痛。血瘀的疼痛特点便是“痛如针刺，且有定处”。

胸部的阳气郁滞不升，脑窍失养，“不荣则痛”就会导致头痛。所以胸痛与头痛有时候也是紧密相关。

胸中血瘀，气滞不通，则胃气不降，故上逆发为干呕，严重者饮水便吐。瘀久化热，最明显便会出现潮热，往往发生在下午。

痰热扰心，便会心悸怔忡、失眠多梦。瘀滞日久，肝失条达使得患者急躁易怒。小小的血瘀能引起人体这么多症状，所以中医不仅仅是头痛医头脚痛医脚这么简单，整体观念一定要始终贯穿。

其实，这相当于西医学中的冠心病、高血压、心肌梗塞、心律不齐、心力衰竭等均属心脑血管病范畴。

所以经络就像人体内部纵横交错的公路网，只要其中一个路口发生拥堵，并且得不到及时处理，那么拥堵的车流越来越长，最终导致全身上下的交通公路流通受到波及。上面的血府逐瘀汤是治疗胸部的血瘀证。如果血瘀发生在身体其他部位应该怎么办呢？

其他部位的淤血

医家王清任早已料想得面面俱到，所以他创立了一套完整的活血化瘀系列方，血府逐瘀汤只是其中之一。

▋腹部淤血疼痛

如果血瘀在胃脘部，常见症状便是胃脘部得出皮肤出现瘀血斑点，甚至形成结块，常常伴有肚腹疼痛，而疼痛特点仍然是“痛如针刺，且有定处”。

对于这种膈下血瘀证，我们可以选择膈下逐瘀汤。

方剂组成：五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、乌药、赤芍、元胡、甘草、香附、红花、枳壳。

膈下就是我们胃脘部，中医以膈为界，将膈上的心肺二脏称为“上焦”，也就是人体表的胸部。

▋瘀阻少腹

以下的脾胃大肠称为“中焦”，向外主要是人体表的腹部位置。从胃下部至二阴的小腹部位，也叫“少腹”，内应中医的下焦，包含肝、肾、膀胱三脏腑。

所以，下焦出现血瘀便会表现为小腹胀满，女性患者在经期会更加明显，经期腰酸、小腹作胀、经色紫黑或有瘀块。这些都是瘀阻少腹导致的血凝血寒。

对于月经先期、月经后期等女性月经疾病范畴，在辨证符合上述的不适症状后，这里推荐大家使用少腹逐瘀汤。

小茴香、干姜、元胡、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。

前段时间，我有位女性朋友告诉我她腹部经期常常出现胀满感，经色也比平常更暗，近期出现瘀块，我立即推荐了少腹逐瘀汤，大概用了一个月，月经再来的时候瘀块已经没有了。

所以当时人体出现一点异常表现其实都是在给我们警告，正如“一叶落而知天下秋”。

身体的瘀滞刚开始只是微不足道小血点，但我们不去理会，这个小点会慢慢吸收生长，逐渐膨胀为危害健康的毒瘤，使得我们全身的交通网瘫痪，从而各处作痛。

所以《黄帝内经》中“经脉者，所以能决生死、处百病、调虚实，不可不通”足以说明中医强调见微知著、防微杜渐的重要性。

通过王清任的逐瘀系列方，我们可以有效对三焦各个部位进行活血化瘀，消除全身的淤滞，恢复血脉通畅。所以活用逐瘀系列方，则经脉通畅，百病不生。