哪种心脏疾病会出现胸痛（胸痛不一定都是心脏病）

胸痛（胸部不适）是门、急诊临床医师面临的巨大挑战，其鉴别诊断包括影响整个胸腔和腹部多种器官的疾病。胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。不同疾病的预后差异很大，可能是良性的，也可能危及生命。这里给大家介绍几种人们不容易想到的胸痛原因。

惊恐发作

这感觉像是心脏病发作。除了胸痛，你可能会呼吸急促，感觉心跳加速，或者手脚麻木。有些人感到头晕或担心自己快死了。一个紧张的事件可能会使它发生，也可能会突然发生。恐慌症的发作很难靠你自己控制。如果你得不到帮助，他们会变得更糟。

精神状态异常患者的心电图难以解释，如过度通气引起心电图出现ST-T异常改变。详细的病史可能提供一些线索，如沮丧、先前的恐惧发作、躯体化症状、陌生环境恐慌症或其他恐惧症等。

带状疱疹

如果你有胸痛伴随着疼痛的皮疹和水泡在你的胸部或背部，你可能有这种疾病，这是由水痘病毒引起的。如果你胸壁的神经受到影响，那里的疼痛可能会很严重。带状疱疹可以自行清除，但你的医生可以给你药物，以帮助你的症状或使它消失得更快。

食管裂孔疝

在你的肺下面，有一小块区域是你的胃和食道（你的食物管）交汇的地方。在大便时咳嗽、举重或拉伤都会对这个区域造成压力。如果有太多的压力，你的胃的一部分会被推到开口处。这叫做食管裂孔疝。胸痛是一种症状，胃痛、食道痛、腹胀、打嗝和喉咙后酸味也是一种症状。大多数疝气不需要治疗，但有些人最终需要手术。

胆结石

这些是胆囊里胆汁的结晶造成的。它们可以小到一粒沙子，也可以大到一个高尔夫球。如果其中一个阻塞了胆囊和胆管之间的通道，你可能会突然胃痛，你也会感觉到胸部、背部或右肩的疼痛。这种情况最有可能发生在饱餐一顿之后的晚上。

烧心

如果胃酸进入食道，你不仅会感到胸口疼痛，还会感到下巴和喉咙疼痛。酒精、吸烟、阿斯匹林和其他非易燃性药物，以及柑橘类水果都可能是诱因。所以吃得离睡觉时间太近。如果打嗝后感觉不好，或者有其他症状，如恶心或出汗，请咨询专业医生。

肌肉疼痛

为了更好的身体表现。你可能付出很多。比平时更积极或更努力的锻炼会使你的胸壁肌肉紧张。当你坐着或站着的时候，你可能会发现你的疼痛更严重。深呼吸或按压疼痛部位可能会受伤。减少你的锻炼，不要提重的东西，直到疼痛好转。一个加热垫或冰袋可以帮助该地区。食道痉挛是胸痛的常见原因，所以要注意你的症状。。

梅毒

这种相当罕见的性传播疾病（性病）会导致肺部疾病。症状包括皮疹、疲劳、头痛和肌肉疼痛。对某些人来说，它也会导致肺部周围形成额外的液体浸润，这会引起剧烈的胸痛和粘液咳嗽。抗生素将有助于清除它。

哮喘

胸闷是一种症状，伴随着咳嗽、喘息和呼吸困难。它可以由许多不同的东西触发，从灰尘和宠物毛发到食物或身体活动中的某些东西。药物可以帮助你保持呼吸道通畅，并在症状发作时提供帮助。

神经紧张

如果您的脖子或锁骨夹住了神经，您可能会感到胸部或背部疼痛。对神经施加太大压力会使神经无法正常工作。您可能会感到刺痛的感觉，并且皮肤会变得非常僵硬。这通常可以通过非处方止痛和类固醇注射来治疗。如果没有帮助，可能需要手术来缓解压力。

肺栓塞

这是当血凝块在你身体的某个地方形成，然后进入你的肺部。它会让你的肺得不到足够的血液。当你深呼吸、咳嗽、进食或弯腰时，你的胸部可能会受伤。你可能会注意到，当你活动时，疼痛会变得更严重，而当你停止活动时，疼痛并不会变得更好。如果发生这种情况，请立即就医。药物可以防止血栓变大，防止更多血栓形成。

脾脏阻塞

这个器官位于你的左胸腔后面，有助于保护你的身体免受感染。这很少见，但血液流向脾脏可能会因为血栓、感染或疾病而受阻。如果发生这种情况，那里的组织可能会开始死亡。这叫做脾梗塞。有些人没有症状，但另一些人有胸痛，通常在左侧。药物治疗可以使病情好转，但如果不治疗就会变得严重。

心绞痛

如果你的身体不能将足够的血液输送到心脏，你会感到胸部受到挤压。那叫心绞痛。有些人的肩膀、手臂、脖子、下巴和背部也会感到疼痛。它可能是由压力、大量进食或运动引起的。或者这可能是另一个心脏问题的征兆。如果你的胆固醇或血压高，有糖尿病，或者你不锻炼或不吃健康食品，你更有可能患上糖尿病。

胸膜炎

如果深呼吸、咳嗽或打喷嚏会引起胸痛，你的肺部可能会发炎。称为胸膜炎，这可能是由病毒、细菌感染或你服用的某些药物引起的。非处方布洛芬，可以帮助缓解症状。但如果你也发烧或疼痛持续几天以上，请咨询医生。

肋软骨炎

这是当你的胸腔组织因关节炎、损伤或感染而发炎的时候。你可能会感到剧烈的疼痛或两侧的压力。在你锻炼或经常移动你的躯干之后，情况会变得更糟。没有治愈方法，而且可以持续一年。非处方药对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬有帮助。在疼痛部位用热敷或加热垫也能缓解疼痛。

心脏病发作

胸痛是最常见的心脏病发作症状。如果你感到持续几分钟以上的压迫感，恶心，严重的呼吸短促，或者胸部或左上臂挤压疼痛，请拨打急救电话。心脏病发作的女性可能有更微妙的症状。伴随着胸痛，你可能会感到疲倦，背部或下巴疼痛，或感到头晕。这些都是你需要救护车的信号。

通过以上的内容相信大家对胸痛常见原因，以及如何引起的也有了一定的了解了。总是引起胸痛的原因可能是胸壁病变，可能是肺及胸膜病变，也可能是心血管系统疾病等。在我们不清楚怎么办的时候最好的办法就是联系医院的胸痛中心。祝你健康！

参考文献：

American Heart Association: "Heartburn or Heart Attack?" "Angina (Chest Pain)."

Mayo Clinic: "Chest Pain," "Gallstones," "Pleurisy," "Panic Attacks and Panic Disorder," "Angina," "Pulmonary Embolism," "Pinched Nerve," "Costochronditis."

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: "Gallstones."

FamilyDoctor.org: "Chest Pain, Acute."

Anxiety and Depression Association of America: "Am I Having a Panic Attack or Heart Attack?"

Proulx, A. and Zyrd, T. "American Family Physician." Sept. 15, 2009.

CDC: "Shingles (Herpes Zoster)," "Syphilis -- CDC Fact Sheet."

Elzouki, A., Al-Kawaaz, M., et al., "Case Reports in Infectious Diseases," Volume 2012.

UpToDate: "Chest Pain (Beyond the Basics)."

NHS Choices: "Chest Pain."

About Kids Health: "Chest Pain," Spleen and Lymphatic System."

MedScape: "Splenic Infarct."

Koyuncu, M., Kostekci, S., et al. "Eurasian Journal of Emergency Medicine," 4/21/15.

Weill Cornell Brain and Spine Center: "Radiculopathy."

Washington University in St. Louis: "Thoracic Outlet Syndrome."

Yazici, P., Kaya, C., et al. "International Journal of Surgery Case Reports," Vol. 10, 2015.

David, G., Perpoint, T., et al. "Clinical Infectious Diseases," 2006, 42 (3).

Cleveland Clinic: "Hiatal Hernia."

National Heart, Lung, and Blood Institute: "What are the Signs and Symptoms of Asthma?" "How Is Asthma Treated and Controlled?"

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