口腔白斑一辈子不癌变可能吗（口腔白斑竟然能致癌）

老王是一名退休职工，今年60岁了，身体一直不错，平时除了和工友抽抽烟喝喝酒，也没什么不良嗜好。不知从什么时候起，老王发现自己的舌头和嘴角长了一些白色粗糙的斑块，有时还会破裂流脓。老王觉得这应该就是流行病口腔溃疡吧，觉得自己可能是上火了，也不以为意。

没想到过了几年了，白斑越来越多，周围还有硬块，而且还时不时的疼痛。治疗口腔溃疡的药也吃了不少，始终没有根治。老王觉得事情并不简单，于是在家人的陪同下去医院口腔科检查，全面检查后居然发现是患了舌癌！

口腔白斑也能致癌，这在以前被很多人忽视了。口腔白斑病的发病原因还不清楚，但是与长期局部刺激因素以及某些全身因素有关。比如说与吸烟，饮酒，嚼槟榔，口腔中的机械刺激，温度刺激，留电刺激或不良修复体和念珠菌感染有关，与接触环境中的有毒物质及致癌剂有关。在过去的文献上，世界卫生组织将它归入癌前病变。但近些年统一将起纳入口腔黏膜潜在的恶性疾患的范畴。

通常白斑的表现分为四种：

1.均质型

口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质型斑块。质地紧密，质地柔软，边界清楚。损害形态与面积不等，轻度隆起或高低不平。

2.颗粒型

也叫颗粒结节状口腔白斑病。颊粘膜口角区多见。白色损害呈颗粒状突起至粘膜表面不平整，病损间粘膜充血，似有小片状或点状糜烂，患者可有刺激痛

3.疣状型

损害隆起表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬。

4.溃疡型

在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部刺激因素，患者通常因溃疡形成疼痛。

对口腔白斑病，目前尚未特效治疗法。治疗原则是口腔卫生宣教，去除局部刺激因素，监测和预防癌变。治疗首先应取出可能的致病因素，例如戒烟和去除不良修复体。小面积的孤立的病损，可采用手术切除，激光冷冻等方法，但事后必须定期复查。

口腔白斑病属于癌前病变，有以下情况者需加强注意：

（1）口腔白斑病类型，非均质型更易癌变

（2）年龄越大，病程越长，越容易癌变

（3）常见的危险区有舌腹口底，舌侧缘，软腭及复合体及口角联合区。

（4）女性恶变率高于男性。

（5）烟龄越长，烟瘾越大，越易癌变

（6）伴有念珠菌感染的口腔白斑病更易恶变。

所以说口腔白斑病是可以致癌的。我们应对这种疾病高度的重视，口腔白斑病早期预防是重点。对于早期发现白斑病的患者，要进行及时口腔卫生宣教，并去除刺激因素，如戒烟、戒酒、少吃烫辣食物，及时去口腔门诊祛除残根残冠不良修复体。这些措施会对口腔白斑病预防起到很大作用。

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