脾胃不和型失眠辨证论治（巧用古书小方子）

《黄帝内经》

它是中国最早的医学典籍，从它开始，中医作为一个学术体系正式形成；它也是第一部关于生命的百科全书，以生命为中心，展现出医学、天文、地理、心理等多个领域的古人智慧；它更是第一部养生宝典，率先提出“不治已病治未病”的思想，教人们在不吃药的情况下健康长寿。它就是成书于两千多年前，被称为医之始祖的——《黄帝内经》。

《黄帝内经》养生之道

《黄帝内经》162篇，开篇为《上古天真论》，主要是介绍黄帝。“昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而询齐，长而敦敏，成而登天。”神灵表示聪明之至，一岁的孩子就能说话，询齐是指做事比较周到，朴实又灵敏，成人登上天子之位。

黄帝问岐伯：“上古之人春秋皆度百岁，而动作不衰，今时之人年半而动作皆衰，是时世异耶还是人将失之耶？”上古的人活一百多，动作还很灵敏，现在的人才半百，动作就很衰老了，是时代不一样还是人自己没有尊重养生规律造成的？

岐伯答曰：“上古之人其知道者。”不是所有上古的人都长寿，知道的人，即明晓养生之道的人，才能长寿。

养生之道

法于阴阳、和于术数

和于术数、起居有常

《素问·刺禁论》中写道：脏有要害，不得不察。肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。

肝肺气机不和

都说“人活一口气”，人的健康状态就是气在体内正常的运行，人得病，很大的原因就是气堵了。《黄帝内经》中有一个著名的观点叫百病皆生于气。因此五脏气机运行通畅，对于预防疾病是非常关键的。

中医把五脏和五个方位相对应，东方属木，对应肝，西方属金对应肺，南方属火，对应心，北方属水，对应肾，中央是土对应脾。

五脏在相生相克的同时，也有着一对一对的小循环体系，人体的阳气随着太阳升降，东升西降，故肝主升，肺主降。肝从左侧升，肺从右侧降，形成一个循环，如果这个循环被打破，身体会出现很多疾病。

【注意】中医讲的脏器不是解剖的位置，而是功能单位。

病例1：陈老师在临床上曾见到右胁疼痛的患者，疼了2年多，疑似肝癌，却又查不出任何实质病变，于是运用《黄帝内经》中“肝升肺降”的原理，在疏肝理气的同时降肺气，很快缓解了病情。

肝在左侧，《四逆散》疏通左侧一面，《黄帝内经》讲，右侧的病变不能光治肝，还要治肺，降肺气，治疗右胁疼最好的方子就是《金匮要略》里的旋覆花汤。

四逆散（出自《伤寒论》）

【药材】柴胡、白芍、枳实

【作用】疏肝理气。

甘草旋覆花汤（出自《金匮要略》）

【药材】旋覆花、青葱、甘草

【作用】降肺气，治疗右胁疼痛。

【注意】中医讲究辨证论治，用药谨遵医嘱！

心肾不交

五脏之中，心和肾也容易发生气机失调，从而引发人体疾病——就是我们常说的“心肾不交”。这类人群往往心火亢盛的同时肾水寒凉，表现为上热下寒明显。

心火过旺：头面部上火、长疖子、生疮、燥热难耐、心慌心烦、睡眠不好、面部潮红、皮肤瘙痒；

肾水寒凉：腰腿冰凉，脚部尤甚、怕冷，喜穿棉袜子及热水袋。

病例2：陈老师有一位患者，睡觉很麻烦，头枕冰袋，脚垫温水袋，这是就是心肾不交的表现。

交泰丸（出自《四科简效方》）

【药材】肉桂心、生川连（也叫黄连）

【用法】药材研细，加白蜜调和做成白蜜丸，空腹，用淡盐汤送服。

【功效】降心火、温肾水。

【注意】如果您也属于心肾不交的人群，可以记住这个方子，咨询您的医生后，根据您的体质做加减化裁后使用。

脾胃不和

无论是肝肺不和，还是心肾不交，调和它们的气机，都离不开脾胃的作用。《黄帝内经》中最古老也最有效的一个调脾胃治失眠的方剂就是半夏秫米汤。这个方子专门针对脾胃不和失眠的人群。

半夏秫米汤（出自《灵柩·邪客》）

【药材】

半夏一升：和胃、降逆、化痰

秫米五合：健脾和胃、补脾胃

【用法】甘澜水煎药，用芦苇做燃料煎药效果更好。

【作用】治疗由于脾胃问题睡觉不好，失眠的情况。

【注意】半夏有略微毒性，建议符合这类情况的人群，也要在咨询医生后使用。

中医里卫气维持我们的生物钟，白天走阳经，晚上走阴经，卫气从胃经走回到阴经，如果晚上吃得太饱或脾胃不好，卫气回不去，一直在阳经，表现出失眠、晚上毫无睡意，所以打通胃经是治疗这类失眠的关键，半夏秫米汤就能打通胃经，治疗失眠。

按揉涌泉穴

在喝这个方子的时候，可以配以按揉脚心涌泉穴，利于安眠入睡，对治疗失眠的效果更好。涌泉穴是肾脏的一个穴位，揉一揉，卫气更容易“回家”，睡眠更安稳。

【位置】足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

【按揉方法】临睡前按揉涌泉穴15分钟左右。

安全药膳——八珍糕

针对老年人的脾胃虚弱，陈明老师还给了我们一个适合大多数人群在家里食用的安全药膳——八珍糕。

【组成】薏苡仁、淮山药、茯苓、白扁豆、莲子肉、芡实、白术、党参

【做法】薏苡仁 7种中药共同研制成细粉，加白糖（还可以加糯米粉、粳米粉），搅匀蒸糕。

【适宜人群】年老体衰、脏腑虚损、脾胃薄弱、食少腹胀、面黄肌瘦、腹痛便溏等。

【作用】健脾胃、增进食欲、促消化。

【专家提醒】不论是肝升肺降还是心肾相交都离不开脾胃的升降，所以后天之本要保护好，保护好脾胃就等于给其他脏器的气机升降打好基础。

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