甲减患者的健康饮食（甲减患者的饮食指南）

甲减：甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

甲减时甲状腺激素分泌过少，患者呈现全身代谢性降低。

主要表现：皮肤粗糙、干燥；有些病人存在贫血，皮肤苍白、发凉。头发干、易脆；头发、眉毛及四肢毛发脱落。心率减慢。声带增厚引起声嘶较常见。食欲通常减退，但大多数病人体重增加，体重增加是由于组织中水潴留所致。恶心、呕吐、腹胀、便秘。疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓，淡漠、嗜睡常见。肌肉痉挛、疼痛、发僵常见，气温低时更明显。

女性可有月经过多和月经紊乱。性欲减退，不排卵，怀孕机会减少，易致流产。男性患者出现性欲低下、阳痿和精子减少。

另外，亚临床甲减患者症状很少或者根本没有症状，常被漏诊或不易被诊断。

一、适量补碘

碘是合成甲状腺激素的原料，发生甲减时可适量补充碘盐，有助于甲状腺激素的合成。但是补碘不可过度，因大量补碘，可加重甲减。例如桥本甲状腺炎引起的甲减，就不易多食海带、紫菜、虾皮等高碘食物。甲亢行同位素治疗后若出现甲减，但促甲状腺素受体抗体（TRAb）仍较高，也不易过度补碘，因可再次诱发甲亢。

二、控制高胆固醇食物

甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，故宜限制脂肪的摄入，特别是原发性甲减患者，应控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。

三、保证蛋白质供给

甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

四、纠正贫血

甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、维生素B12、叶酸缺乏有关，应补充富含铁质的饮食如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、补充维生素B12等。

五、控制体重

甲减患者因水肿多有体重增加的表现，因此,应通过调整饮食使患者的体重逐步趋于正常标准，避免进食过咸的食品，如咸鱼、咸肉、腌菜等含盐多的食品。

六、其他

适当运动，但尽量不空腹锻炼，进行重体力活动时及时补充食物等。