备孕后月经推迟查了多囊（月经量少怀孕困难）

最近有个患者朋友咨询我说：

主任，我生完二胎之后就开始发胖，脂肪主要集中在腹部，减肥困难，二胎之后月经量就开始变少（之前月经还挺多的），二胎怀的不是很容易，做了两次促排，之前也有多囊。

之前找中医开过药方（主要是补肾的），效果不是很佳，请问我这种情况，应该怎么调理啊？

通过询问我发现，这位患者朋友是属于身体的痰浊挺重的，尤其是子宫的痰浊不轻。

佐证就是：月经量少、怀孕困难、多囊。

通常情况下，我们会认为，月经量少、怀孕困难是因为身体太虚引起的，肾虚、血虚、脾虚等，身体的肥力不足，留不住胎儿这颗种子，或者是身体太虚了，月经也是巧妇难为无米之炊，月经量会变得好少。

但是，看到这里，朋友们，我要打破你的传统思维了——因为不仅是肥力不足会引起月经量少、怀孕困难、闭经。肥力太足了，同样会使月经量少、怀孕困难、闭经。

因为身体的肥力太足了，营养过剩，肯定会造成大量的痰湿，痰湿下注于子宫，会造成血道不通，用通俗的话来话，你的子宫都被痰给糊住了，怎么会有鲜亮顺畅的月经呢。

子宫的痰浊太多，同样也会影响受孕，所以，并不是屁股大的女人好生养，有时候屁股太大，太胖，反而容易不孕。

子宫的痰浊太多，还会得妇科病，最常见的就是痰湿型的多囊。

由于痰湿太重，痰湿下注于子宫，造成的月经量少、不孕不育、闭经的情况，其实，中医里面有一个非常好用也非常常见的方子，叫苍附导痰方。

给她调理一段时间，她跟我反馈，“我吃了半个月，这次月经量好大！而且排出很多又粘又稠的血块！”

这些又粘又稠的血块，其实就是经血和痰浊互结的产物，可见子宫的痰浊到底有多少了，难怪之前月经量少。这么多痰堵塞住了经血的通道，月经怎么会多呢？

那我们今天，再来聊一下苍术导痰方。

苍附导痰方，出自清代名医——叶天士。他出生在江南的中医世家，从小就天赋非凡，家族想让他走学而优则仕的路数，可惜年少时候，家道中路，他放弃了求取功名，转而学起了中医。

在此后的几十年中，不管他的名气有多大，医术有多厉害，他一直走在治病救人的第一线，连他流传于世的几本医学著名，也是助手和后人根据他的行医记录书写的，由此可见，叶天士是一个不在乎名利，对中医有执着追求的人，他无愧于中医狂人的称号。

苍附导痰方也是他很著名的方子之一，叶天士在行医的过程中发现，不光是劳苦大众容易闭经、不孕，很多官太太富太太整天养尊处优，竟然也会闭经不孕，而这些身态丰腴的有钱太太闭经和不孕的原因跟当时的普通老百姓是完全不一样的，她们主要是吃的太好，又不事生产劳作，才使得子宫痰浊过盛而闭经或者不孕。

针对这一类人群，叶天士就写下了苍附导痰方这个方子，收到了非常好的效果。

原方是这样的：制苍术、丹参、制香附、陈皮、制半夏、制南星、炒枳壳、川芎，（出自《叶氏女科证治》）

用制苍术、陈皮来健脾祛湿化痰，提升脾胃的功能，苍术其实就是白术的加强版，我们大家都知道，白术是健脾第一要药，而苍术不仅具备白术这样的健脾胃的功能，还有比白术更强悍的祛湿化痰的功效。很多肥人的妇科不好，多是因为湿气重，苍术多用于胖人调理妇科。

不管你怎么说，体重过重，这一定是有脾虚的原因的，所以，苍附导痰丸也具备健脾的功能。

用制半夏、制南星来祛痰，通过枳壳来导痰下行，帮助我们的身体，把痰浊排出体外。

再用丹参、香附、川芎来理气调经，身体的痰浊重了，由于痰浊的阻滞，气机多有不通，通过这个理气的药，把气机打通，给气血的健康运行创造一个良好的条件。

这三类药结合在一起用，使得苍附导痰丸这个方子，既能祛痰，还能通经，更能强健脾胃。

苍附导痰丸多用于胖美美调理妇科——胖美美的闭经、月经量少、不孕不育、痰湿型多囊都可以用它。

具体来说，使用苍附导痰方要符合下面几个条件：

1、体重超过标准水平。如果你很瘦，哪怕你身体也是有一些痰的，那也不要随便用这个方子。

2、舌质淡、舌苔厚腻、舌体较大、舌面布满了水湿。如果你是那种干瘦舌型、舌面干焦而无苔，那肯定是不能用这个方子的。

3、身体的痰浊比较多，痰浊的具体表现是：喉咙经常会感觉到有痰、经血粘稠似有痰液、腹部松软肥胖等。

如果你符合以上的三种情况，那你就可以进一步去了解一下苍附导痰方，这个方子不仅能帮助你调理妇科，还能帮助你减肥，它好像是一把好用的扫帚，帮助你把身体里面的痰浊、尤其是子宫的痰浊清理出去。

就像我前面案例中讲到的那个患者朋友，用了苍附导痰方，月经量增加，而且排出好多粘稠的血块，其实这也是身体在排痰浊的一种表现，这是非常棒的事情！

如果你不太符合上面的这三种情况，那你用这个方子可能会觉得头晕、口干、烦燥不安，所以苍附导痰方虽然好，但大家一定要记得辩证来使用。

总之，子宫有痰浊真的是很麻烦啊，朋友们平时一定要控制饮食多运动，注意调理好自己的脾胃。

吃太多又不运动，或者脾胃太虚运化不充分，子宫就会有痰浊的，有时候不光子宫布满痰浊，上中下三焦也是跑不了，不光是胖，还会心情抑郁，精力不济，也会影响到我们的皮肤和睡眠。

要想让子宫干净，除了用药，平时的生活习惯也很重要哦！

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