肩袖肌群的肌肉组成起止点和功能（肩关节动态稳定的关键--肩袖肌群）

肩袖肌群（rotator cuff），包括冈上肌（Supraspinous Muscle）、冈下肌（Infraspinatus Muscle）、小圆肌（Teres Minor Muscle）和肩胛下肌（Subscapularis Muscle）,分别取首字母又称SITS肌群。

这四块肌肉起源于不同的区域，但却都附着在肱骨结节上，除肩胛下肌附着在肱骨小结节上，其余三块止点均在大结节。四块肌肉的远端附着点形成一条直线，中间有结节间沟，肱二头肌肌腱从中通过。它们汇聚于盂肱关节囊的地方就形成了一个包围肩关节的腱袖。

如何触诊肱骨大结节和小结节？

受测者采取坐姿，手臂靠着身体，手肘弯曲90度且掌心向上。施测者用几只手指触摸肩胛骨喙突并用另一只手做外转动作。在喙突的外侧，会感觉到小结节。如果将受测者手臂内转，会感觉到外侧的结节间沟和大结节在手指下滑动。

肩胛下肌：唯一起于肩胛骨前部的肩袖肌肉

起点：肩胛下窝

止点：肱骨小结节

功能活动：肩关节内旋

神经支配：肩胛下神经（C5，C6）

冈下肌

起点：肩胛骨冈下窝

止点：肱骨大结节

功能活动：肩关节外旋，水平外展

神经支配：肩胛上神经（C5，C6）

小圆肌：在解剖结构和功能上与冈下肌很相似

起点：肩胛骨外侧缘

神经支配：腋神经（C5，C6）

冈上肌

起点：肩胛骨冈上窝

止点：肱骨大结节

功能活动：肩关节外展

神经支配：肩胛上神经（C5，C6）

肩袖肌肉除了具有上述的生理功能外，还都起着使肱骨头在关节窝内保持稳定的重要作用。同时，肩胛盂唇也加深盂窝的深度，使关节面更为嵌合。

来源：脊近完美朱国苗

【更多精彩】请点击微信通讯录添加搜索"cnkfyx"或“康复医学网”，关注康复医学网微信公众号。