癌胚抗原升高一定有问题吗（发现癌胚抗原升高该怎么办）

随着人们健康意识的提高，越来越多的人每年都例行体检。有的人体检时发现肿瘤标志物癌胚抗原升高，因为带有癌这个字，所以非常担心和害怕，那么癌胚抗原是什么东东？癌胚抗原升高就是癌症吗？应该怎样对待呢？

癌胚抗原简称CEA，其实就是一种酸性糖蛋白，主要存在于婴幼儿的胃肠道组织，成人的血清中含量很少。研究发现，癌胚抗原在一些恶性肿瘤尤其是消化道肿瘤中明显升高，因此把它作为广谱性肿瘤标志物，用于肿瘤的筛查、疗效判断和预后的平评估。

癌胚抗原作为一种广谱性肿瘤标志物，具有敏感性较高，特异性差的特点。敏感性高指的是肿瘤很小时，超声检查、胃镜检查、CT或磁共振，甚至PETCT都看不到时，癌胚抗原就已经上升，非常敏感。特异性包括器官特异性与恶性特异性，癌胚抗原特异性差，就是出现升高时，不能确定是哪个器官出现了问题，也不能确定是良性病变还是恶性病变。

由于癌胚抗原具有敏感性较高特异性差的特点，所以癌胚抗原升高不一定就是有癌症，不升高也不一定没有癌症。

引起癌胚抗原升高的原因，常见于各种癌症比如：结直肠癌，胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。也可见于慢性良性疾病如：肠息肉、慢性肠炎、慢性肝炎、胰腺炎，以及糖尿病、肝硬化等。女性妊娠期和吸烟者，癌胚抗原也会出现升高。

也就是说癌胚抗原升高，可能是癌症患者，也可能是正常人。

根据我国《常用血清肿瘤标志物临床应用指南》的要求，单一肿瘤标志物升高，不能作为肿瘤是否存在的证据，需结合病史、临床表现、检验检查及其他检查比如影像学、内镜检查等综合分析。因此发现癌胚抗原升高，即不能太过较真，但也绝对不能掉以轻心。

如果癌胚抗原轻度偏高：也就是升高没有超过正常值的一倍以上，需要定期复查监测该指标，如一直维持在参考值上限的临界值水平，则意义不大，但应尽量同时检测其他肿瘤标志物，比如甲胎蛋白、糖类抗原125、糖类抗原15-3、糖类抗原19-9等等。多种肿瘤标志物联合检测更有利于肿瘤的判断。

如果癌胚抗原明显升高：也就是成倍性升高，那么患癌的可能性较大，但这也只是有可能，决不能根据这个就确诊癌症，必须要进一步进行检查，如胃镜、肠镜、胸部CT、磁共振等，如发现病灶，取活检病理化验。

如果有以下情况需要引起重视：单次检查数值高于正常值数倍时；多次检测，数值动态持续升高；有身体的明显不适症状；有肿瘤家族史的人。

总之，对于癌胚抗原升高，我们不要盲目的诊断就是癌症，并不是只有患有癌症的患者才会产生癌胚抗原。建议理性分析对待检查结果，寻求咨询专业医生，进行合理的相关检查，特别是好发疾病的重要器官。

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