血压忽高忽低有什么样的危险（血压忽高忽低是什么问题）

“呀！医生，今早我测量血压的时候血压达到了160，随后过段时间再测量，竟然一下子降到了75，这血压一上一下，是什么问题呀？”

对于高血压患者来说，都会非常密切地关注血压的波动，测量血压也是每天都会做的事情。不少患者都有过血压忽高忽低的经历，碰到这种情况，既心急又不知如何是好！

其实血压忽高忽低，在临床是比较常见的问题，导致血压忽高忽低的原因有很多种，我们把最常见的几种原因列出来，和大家一起分享：

1、生理波动

一般来说，每一次测量的血压值都不会是一模一样的，都会出现高低波动。

这是因为，我们健康人的血压，本身就是一直在波动，呈现的是曲线而不是直线，只要血压在正常范围内波动，都属于正常的。

对于大多数人的血压波动特点是：上午6-10点相对较高，下午16-20点相对较高，凌晨0-4点较低。

如果你是清晨起床就测量血压，就会发现这个时候测量的血压是比较高的，这是因为血压在早上会迎来晨高峰，在随后的一段时间会下降。

2、继发性高血压

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，大部分原发性高血压，相对来说血压波动小。

但部分继发性高血压，如嗜铬细胞瘤所导致的高血压，会出现血压突然升高，血压突然降低的情况。

所以当发现血压突然升高，即使不吃药也能下降的血压特点，一定先要排除嗜铬细胞瘤所引发的继发性高血压。

3、短效降压药

虽然现在医生极力推荐长效降压药，但是仍有很多人在使用短效降压药，比如：硝苯地平、卡托普利，这些药物一般需要一天3-4次。

短效降压药虽然能快速降压，但持续时间很短，很难维持血压平稳。如果不能保证一天3-4次，血压就会很不平稳。这些药物释放也不均匀，就算按时吃药也可能会出现血压波动。

所以临床上医生更建议高血压患者服用长效降压药，一方面一天一次吃起来方便，更主要长效降压药造成的血压波动较小。

在临床上，长效降压药有氨氯地平、美托洛尔等；如果是同时患有高血压和血脂异常的患者，医生则会建议降压药和降脂药联合使用，但同时服用多种药物会有点麻烦，所以也可以替换成相同规格的固定复方制剂，可以在一定程度上减少服药种类和次数，比如氨氯地平阿托伐他汀钙片，就相当于苯磺酸氨氯地平 阿托伐他汀钙片。

此外，气温变化大、吸烟喝酒、憋尿、熬夜失眠、过度劳累、压力过大等等，同样会影响血压的波动。为此，科学合理地控制好血压，避免血压忽高忽低，需要做好生活干预以及药物治疗。

对于高血压患者来说，一定要按照医嘱服用药物，不能出现擅自更换、停止服用药物的情况。日常生活中，保证心情舒畅，戒烟限酒，减少高盐、高脂肪食物摄入，早睡早起，管住嘴迈开腿，适量运动。

参考文献：

1、血压忽高忽低，到底什么原因，医生说：6个原因！快资讯.2020.03.06