关节老响是怎么回事（关节弹响是怎么回事）

左天宇，解放军306医院，品牌质量管理办公室

不少人会有这样的经历：在下蹲、运动、站立的时候，关节出现响声，甚至转一转脖子、扭一扭腰时会发出一连串“咔咔”声。这是怎么回事呢？是骨折了还是关节长什么东西了？其实，这些卡卡声叫“关节弹响”。

正常的情况下，关节腔内会有滑液分泌，关节的稳定也是由周围韧带、肌肉维持的。一旦发生关节移位、滑液分泌减少等情况，则将会产生关节弹响。

医学上把关节响分为生理性和病理性，大多数关节弹响属于生理性。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，无需为此惴惴不安。尤其是年轻人除了有外伤之外的关节响一般是生理性的。

当出现关节退化、病变，如关节软骨损伤、半月板撕裂、髌骨软化症、关节脱位等情况时，关节发出声音的同时通常伴有其它症状及病理变化，包括疼痛、肿胀、关节活动受限甚至运动异常，此时就需要尽快到医院就诊，并确定是否是关节错位或关节受损，以免耽误治疗。

保护措施

1. 合理运动、劳逸结合。不要休息太久，休息过久使你的肌肉松弛，缺乏力量；适量运动可以增强肌肉力量，增加膝关节的支撑力、强度和稳定性，帮助控制体重。

2. 防止外伤。摔倒可能导致关节遭受更严重的损伤，留下后遗症。

3. 控制体重。膝关节退化的主要原因是关节长期负重、磨损和老化，以及钙流失。很多体型偏胖的人是膝关节炎的主要受害者，控制体重是减轻膝关节负重的最直接方法，对延缓关节老化非常重要。

4. 防寒防湿。膝关节不像其他关节那样有丰富的肌肉和脂肪组织保护，而是一个“皮包骨”的部位，血液循环差，如果长时间受凉，就可能因局部血管痉挛收缩使血液供应更少，从而削弱软骨的新陈代谢和免疫防御能力，使关节软骨面发生缺血，甚至坏死，导致关节炎。