续命汤原文(起死回生的小续命汤)

续命汤原文(起死回生的小续命汤)(1)

小续命汤虚经络,八风五痹总能全,麻杏桂芍通营卫,参草归芎气血宣,风淫防风湿淫己,黄芩热淫附子寒,春夏石膏知母入,秋冬桂附倍加添。

【注】虚经络,谓风邪中经,中络之人,形气虚也。八风,谓八方之邪风中人为病也。五痹,详见痹门要诀中。

《医宗金鉴》有些歌诀编的特别好,记住组成的同时,对组方原理也明白了,本方就是如此。对于小续命汤方义的解释有很多,这种解释最令人信服,当然这也不是编撰者的首创,而是来源于吴昆的《医方考》。

续命汤原文(起死回生的小续命汤)(2)

续命汤和还魂汤都是发汗散邪的方子,古人给起了这么高大上的名字,可见对散外邪的重视。外邪侵袭以后并没有形成表证,说明体表的兵力根本抵挡不住,所以直接进入经络导致肢体的活动障碍,还魂汤证更严重,甚至出现气绝、无知觉的情况。不抓紧时间给予阻击,再让邪气一步步的深入,确实是有生命危险的,因此给这样阻击并宣散外邪的方子取名续命、还魂。还魂汤虽然组成和麻黄汤相同,起的作用却不同,麻黄汤证的病位在体表,是通过发汗的方法来赶走邪气。还魂汤证的病位肯定不再体表了,表证不会有气绝等严重的症状,因此服药方法也没强调要出汗。

由于本方能够扶正、祛风、散寒、逐湿,所以除了治疗中风以外,还可以治疗痹症,体现了中医的异病同治。中风和痹症异在哪里呢?我们前面说过,中风病人没有单纯的内风或外风,总要内外勾结才能形成中风,否则仅有外邪,体内没有风阳或痰瘀壅塞的话,可能会形成痹症,痹症是纯外风的。本方既然能够中风和痹症异病同治,说明这个中风以外风为主,所以暂时不用调理内风的药物,外邪在步步深入地紧逼,时间上来不及调内,需要先保命为主,古人给方子起名续命汤,好像有点夸大其词,起死回生的意思。其实方名还可以从另一个角度来理解,就是医生只能给病人保住性命,其它的生活质量都无法保证。这个方子并不是保证生活质量的,因此不会长时间服下去,病情稳定以后还要根据患者的寒热虚实进一步调理。

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