（阴囊肿大如冬瓜是为哪般）

据《潇湘晨报》2009年3月18日报道，一位阴囊肿大增生达60斤的梁姓患者终于卸负出院。

2009年1月，某医院烧伤整形科接收了一位已经卧床4年的特殊病人。他身高约1.6米，却长了直径20厘米左右的“象腿”，两个阴囊更是长至冬瓜大小。

53岁的梁某16岁时得了一个奇怪的病，他经常感觉下肢麻木、酸软，随后腿部明显发肿，还伴有发烧。由于家里经济状况较差和本人的忽视，40年来，他的双腿一直不停地长粗，表皮粗糙，一走路，皮就破，流黄水。自2001年起，他的阴囊和腹股沟陆续有不断增大的疙瘩出现。不到四年阴囊肿胀到大似冬瓜，皮肤粗糙、增厚如象皮样，苦不堪言。接受药物治疗后，仍无好转，甚至连小便都十分困难，无法正常行走，生活也无法自理。

经过多个科室的专家教授会诊，认定他患的是“丝虫病”导致的象皮腿、阴囊阴茎象皮肿病变。

医生将他阴囊里面增生的淋巴组织全部切除，完整地保留了阴茎和睾丸，又将粗糙的表皮磨薄后缝合，为其重塑了阴囊和阴茎。经过一个多月的恢复，他现在可以像正常人一样小便和行走。

丝虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病。在我国流行的有班氏丝虫与马来丝虫，引起泌尿生殖系统疾病的主要为前者。人是丝虫的终末宿主，通过雌蚊的叮咬，将感染性幼虫置于皮肤，部分幼虫会在组织内移行和发育的过程中死亡，其他的，如未被消灭，可迅速侵入附近的淋巴管，而后移行至大淋巴管及淋巴结寄生，发育为成虫。雌雄虫体交配后，雌虫产出微丝蚴，微丝蚴自淋巴系统进入血液循环。本病以20~50岁人群的感染率与发病率最高，流行季节为每年的 5～10月。

常见的泌尿生殖系丝虫病有以下几种：

1、丝虫性精索炎：丝虫寄居于精索淋巴管、淋巴结或微小静脉，造成精索及其邻近结缔组织的局部炎症、纤维增殖，或由于虫尸毒素引起组织水肿、感染等。精索局部淋巴结肿大、疼痛，同时可伴有寒战、发热、食欲下降、肌肉关节酸痛等全身症状。炎症消退后，精索产生硬结。反复发作者可引起精索静脉栓塞，最终形成精索静脉曲张。

2、附睾炎：常伴随精索炎，附睾肿大、光滑柔软。

3、丝虫性睾丸炎：睾丸水肿，质硬而表面光滑，有轻触痛。

4、鞘膜积液：由于精索、睾丸的淋巴管阻塞，使淋巴液流入鞘膜腔而引起。积液多时，阴囊体积增大，皮肤紧张、光滑。

5、阴茎及阴囊象皮肿：这是生殖系丝虫病晚期的病变。它的发展很慢，一般在感染后的10～15年以上才能达到显著程度。小者如拳头，大者胜于篮球。由于阴囊出奇肿大，局部血液循环障碍，不仅易继发感染或溃疡，使病情加重及恶化，还可影响阴囊的温度调节功能。

6、乳糜尿：像洗米水、牛奶一样的尿液，发病率占丝虫病的2%~10%，常于劳累或食用高脂类食物后加重。腰部、盆腔及腹股沟等处常出现疼痛；可伴有血尿，呈粉红色；还可引起输尿管绞痛，使排尿不畅，严重者甚至营养不良。

7、女性生殖系统：可出现乳房或外阴象皮肿，表现为外阴淋巴水肿，阴唇极度肥大形如肿瘤，皮肤增厚呈现异样颜色，表面粗糙，有时轻度脱屑。

由于精索、附睾、睾丸的病变会严重地影响睾丸的生精功能，倘若病情已经进入晚期，阴茎阴囊发生象皮肿病变，阴茎外皮象皮肿能将龟头遮盖，阴囊肿大可达到完全遮盖阴茎的程度，使阴茎内缩、性交困难，甚至可使患者的性交功能完全丧失。因此丝虫病患者常常患有男性不育症，应在发病早期予以积极治疗。

本病的主要治疗药物为海群生。有丝虫性精索炎或附睾炎时，用局部热敷，给予解热镇痛药，反复发作者可行手术切除；巨大阴茎阴囊，乳房象皮肿治疗需切除增厚的皮层行植皮整形手术；鞘膜积液者可做鞘膜切除或翻转术；对于乳糜尿患者，轻者经休息可自愈，顽固性可行肾蒂淋巴管结扎术。

象皮肿患者要保持患部的清洁，用肥皂和清水洗患部，然后擦拭干净，行走时可使用阴囊托。乳糜尿患者，应食用低脂高蛋白饮食，多饮水，注意休息，尽可能减少爬楼梯、负重等活动。