利普刀有几代（利普刀是神器别逗了）

2016-11-14，据说有几十年不遇的“超级月亮”。PP走在帝都街头，抬眼看去月亮确实很圆很亮，但是“超级”似乎是还谈不上。但是一家XX医院的门口的广告吸引了我：

“我院采用国际最先进的利普刀技术，彻底根治宫颈糜烂！”

如果超级月亮没有给我带来震撼，那么这句广告词却是震撼到了我。

无独有偶，今天就遇到一个患者问我：

“医生，我有多年的宫颈糜烂，有的医院推荐我做利普刀，我想动刀子这种事还是在大医院做比较放心！”

在某度上随便一搜，这样的广告您是不是也很眼熟？

LEEP刀真是宫颈神器？好吧，今天我们就来揭开利普刀的真面目吧！

1、什么是利普刀？

利普刀其实不是刀，和水果刀、黑社会用的砍刀甚至关羽使用的大关刀都没有半毛钱关系。那为啥叫“利普刀”呢？其实，利普刀英文叫做LEEP（Loop Electrosurgical Excision Procedure），字面意思是宫颈环形电切除术，按照英文的发音翻译为“利普”。因为LEEP是一个手术操作，所以很多人把它叫做利普刀。

上面图片就是利普刀的所谓“刀头”，可见和生活中的刀具根本就不一样。

实际上利普刀是一种金属线圈，通过线圈产生的高频电流来切割宫颈组织，达到去除病变的目的。

2、什么人应该做利普刀？

利普刀主要用于宫颈上皮内瘤变（CIN）2级以及部分3级患者的诊断和治疗。在使用利普刀之前，通常应该有阴道镜活检或者其他病理学依据诊断CIN2（以及部分CIN3）。CIN1一般没有利普的必要，宫颈糜烂更不需要做利普刀（因为宫颈糜烂根本就不是病啊！）

利普刀主要的作用在于诊断，即明确宫颈有没有比CIN2级更严重的病变。因为利普刀能够将宫颈完整的切除一圈，所以在诊断的同时也能治疗已经发生的CIN2级病变。

您可能要问：反正我有宫颈糜烂，做个利普刀让宫颈光滑一下岂不更好。

呵呵，还真不是！接着往下看：

3、利普刀的问题

利普刀虽然是个小手术，往往在门诊就能完成，但是利普刀还是有一些风险：

• 出血。利普手术后如果结痂在愈合前脱落，那出起血来也是杠杠的。我见过一个患者手术后出血晕倒的。

• 感染：手术后发生创面感染，导致出血、长时间阴道流水、经血不能排出等情况，也是时有发生。

• 损伤其他器官：利普刀使用电流切割宫颈，热量很高，如果操作不当可能损伤阴道、膀胱甚至直肠。这都是很严重的情况。

重要的事情还是要说三遍：

利普刀有适应症，没事不能瞎去做，不能瞎去做，瞎去做！