牛奶蛋白过敏的宝宝是什么样的（超人妈妈修炼记）

眼瞅着，

手无缚鸡之力的的宝妈们，

渐渐从不识人间烟火的“小仙女”，

成长为工作家庭两手抓的“女超人”。

可是，

当宝宝出现牛奶过敏，

你知道怎么处理吗？

莫着急，超人妈妈来教你！

什么？宝宝牛奶蛋白过敏？如何喂养？各位小仙女，这里有秘籍，拿去！

什么样的宝宝怀疑牛奶蛋白过敏？

• 1岁以内宝宝最常见的为湿疹，又称奶癣，可发生于头面部、颈部以及躯干，瘙痒明显，有些宝宝可见口唇红肿以及风团样的荨麻疹。
• 消化系统表现多样，如腹泻、便血、便秘、腹痛、婴儿夜啼、吐奶、拒食等。
• 呼吸系统可表现为流清水鼻涕、打喷嚏、鼻塞、揉鼻子、揉眼睛、夜间及晨起的慢性咳嗽、喘息，部分宝宝可有反复多次扁桃体发炎或反复中耳炎。
• 但，上述症状均无特异性。

牛奶蛋白过敏（CMPA）是婴幼儿食物过敏中最为常见的。它指牛奶蛋白（主要是酪蛋白和乳清蛋白）引起的异常免疫反应，易发生于本身是过敏体质或具有过敏性疾病家族史的宝宝。

牛奶蛋白过敏宝宝的饮食管理

1月龄宝宝出现血便，人工喂养，至医院就诊已排除感染、肠道畸形等因素，疑诊牛奶蛋白过敏，予以氨基酸配方奶喂养4周，血便消失；予以普通婴儿配方奶，血便重现，可确诊牛奶蛋白过敏，继续予深度水解配方奶/氨基酸配方奶（若深度水解奶服用后血便好转，但仍有，需选择氨基酸配方奶）喂养6-8个月，再次予以普通配方奶，若未出现血便及其他疑似过敏症状，可引入牛奶及奶制品。

症状相似：均可表现为为进食乳制品后腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状，但牛奶蛋白过敏者亦可有呼吸道、皮肤症状等消化道以外的症状。

机制不同：前者系由于原发或继发性乳糖酶缺乏引起，后者系牛奶蛋白（主要是酪蛋白和乳清蛋白）引起的异常免疫反应。

治疗方法不同：乳糖不耐受的宝宝可选择补充外源性的乳糖酶或去/无乳糖配方奶；牛奶蛋白过敏的宝宝可选择母乳饮食回避或上述特殊配方奶。

母乳喂养的宝宝也会发生牛奶蛋白过敏？

是！母乳也可能含有某些宝宝不耐受的牛奶蛋白，导致牛奶过敏发生，但其几率远低于人工喂养的宝宝。

牛奶蛋白过敏的宝宝能否食用羊奶替代？

否！因为羊奶中存在相似抗原，可引起交叉过敏。

过敏原检测小麦、大米都是阳性？宝宝以后都不能吃吗？

过敏原检查相关阳性结果仅供参考，若有些食物过敏检查阳性，但孩子添加后未出现相应症状，可放心食用，以保证孩子能接触丰富的食物，不必草木皆兵。

牛奶蛋白过敏宝宝如何添加辅食？

根据循证医学研究，牛奶蛋白过敏的宝宝应及时（4-6月龄）添加固体食物，包括高致敏食物。但辅食中一定要回避牛奶及奶制品。单一种类食物，量由少到多，每加一种适应3到5天，观察添加新食物后宝宝的症状。若发生过敏，再行回避此种食物至少3个月。

宝妈们如何预防牛奶蛋白过敏呢？

根据世界卫生组织的建议，宝宝出生的前6个月应该母乳喂养，4-6个月后可在母乳喂养的基础上添加辅食，可继续母乳喂养到宝宝2岁以后。因此，坚持母乳喂养是预防牛奶蛋白过敏的重点，且要保证哺乳期的妈妈饮食丰富、均衡，避免大量食用单一种类食物，暂时回避家族有过敏史的饮食。而人工喂养者，可选择部分水解蛋白奶粉预防，适当添加益生元和益生菌。

宝宝长大后还会对牛奶过敏吗？

随着宝宝体内免疫卫士的成长，经过合理喂养，轻中度牛奶蛋白过敏会随着年龄的增长而消失，但若不及时治疗，可能在耐受牛奶前对其他食物甚至接触物过敏，导致过敏性鼻炎、哮喘等其他过敏性疾病。

注意：

再次提醒如高度怀疑宝宝牛奶蛋白过敏的家长，请尽快就医，并在专业医生指导下合理喂养。

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