前列腺炎诊断治疗指南是什么（前腺危机）

随着时代的发展，医疗水平有了很大的提高，但是在面对一些慢性病的时候，也是没有太好的办法，也无法治愈这些疾病，比如今天题主提到的前列腺炎。听着这个名字，好像就单纯是一种炎症，按道理说用点药物应该能解决，但是事与愿违。对于慢性前列腺炎来说，相信很多患者都会被困扰。其实在男人的一生中，绝大部分人都会患上该病，只是有些人症状轻，有些人症状重。在泌尿外科中，差不多一半的病人，或多或少都有慢性前列腺炎的影子。

但是对于患者而言，尤其是老患者，在临床上常常反馈，第一次吃药就有效果，症状消失一段后又复发，而且随着用药时间延长，治疗效果越来越差，这是怎么回事呢？那么今天就和大家聊一聊，慢性前列腺炎为何这么难治。

①前列腺的毗邻关系复杂

前列腺上侧与膀胱相邻，背侧与直肠相邻，上侧与精囊、输精管壶腹相邻，尿道、射精管穿过。这些器官疾病和前列腺疾病可以相互影响。前列腺是腺分泌器官，前列腺外源性区域的腺管以垂直角度或倾斜角度进入后尿道，路径长，开口小，易受多种因素影响，导致分泌不畅，前列腺液滞留，易导致前列腺管腺管堵塞，前列腺液不能有效排出，淤积发炎反复发作；前列腺周围的器官如尿道、射精管、精囊、附睾、输精管等也易发炎症，当前列腺炎合并上述器官炎症时，炎症易互相影响，反复发作；输尿管、膀胱炎症或者全身性疾病导致尿液中有炎症因子，也易导致前列腺炎反复发作；包皮过长、包茎也易导致前列腺逆行性感染，导致反复发作。

②腺管阻塞导致药进不去

慢性前列腺炎的治疗，不是简单地使用抗生素就好了，或者简单做一个药敏试验，然后针对性用药就好了。实际上是，因为细菌一旦进入到前列腺里，用药治疗就比较困难。尤其是得了前列腺炎后会导致前列腺钙化，这些钙化点会阻塞前列腺炎的腺管，导致药物很难再进入腺体。

同时，前列腺外部又有一个脂质膜包裹，一般性的用药，很难通过血液渗透进去，这也就导致无论是广谱抗生素还是针对性抗生素，单纯药物治疗效果就越来越差。因为里面小腺管堵塞，致病菌大量繁殖，所以药物很难透过前列腺的包膜渗透进去，从而导致治疗比较困难。

③菌群紊乱致病菌层出不穷

慢性前列腺炎只是局部有细菌，但是长期滥用抗生素导致身体菌群紊乱。所以临床上我们常见，每次检查菌群都不同，这就给治疗带来了麻烦。而且有些菌群是条件致病菌，就是在前一段时间它还是正常菌群，过了一段时间菌群紊乱又变成了致病菌。由此可见抗生素的大量使用和其他药物的滥用破坏了患者的免疫系统，进一步加重了患者的病情。

④前列腺液常规化验单的误区

一个疾病的诊断是由临床症状和实验室检查共同确定的，一些慢性前列腺炎的患者即使症状十分轻微甚至基本消失，但仍然到处求医，因为他的前列腺液检查报告中白细胞数目总是3-6个，这些病人总想让实验室的检查结果正常才心安理得。实际上这是一个错误的观点，大规模的正常人群调查显示：正常人的前列腺检验结果其白细胞的数目并不为零，多波动在1-10个白细胞，因此许多医院将前列腺的正常白细胞数目定在10个以下。所以慢性前列腺炎是否治愈以临床症状是否消失为主，实验室检查仅供参考。

⑤精神心理因素和消极的应对方式

慢性前列腺炎患者可有失眠、健忘、焦虑、抑郁，甚至胡思乱想乃至悲观失望等情绪，这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦，导致有的四处乱投医，有的则自暴自弃，成为慢性前列腺炎难治的原因之一。

⑥长期不良习惯的影响

许多前列腺炎患者的发病就是因为在生活中存在许多不良的习惯，如生活中不讲究卫生，有不洁性生活史、频繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物，长距离骑车或久坐、局部不注意保暖等多种因素均可造成患者前列腺长期充血，诱发慢性前列腺炎，并最终使其久治不愈。而且这些患者患病后及治疗期间，不良生活习惯可能仍然存在。

关键是有些患者在身体有尿急尿频的反映信号后，不重视，认为是水喝多了，或者抗一抗就过去了，但却为未来埋下了隐患。很多慢性前列腺炎都是由于初期治疗不彻底导致的。临床上在指诊检查时，很多年轻的小伙，前列腺摸上去却非常硬，有钙化、纤维化的趋势，其实就是在看病前已经有很长前列腺虐待史所致。

⑦患者心情焦虑紧张

由于种种原因，很多慢性前列腺炎的病人经过多次治疗但效果不佳。心理焦虑逐渐加重，加上前列腺炎患者症状尿频、尿急、小腹痛等不适症状，会引起情绪的改变从而导致焦虑、抑郁等消极情绪。同时，不良的情绪也会导致前列腺症状的加重，比如会加重疼痛、尿频等症状。还有有些患者严重到整夜睡不着觉。同时也间接导致了做事没精力，性欲低下，继而阳痿早泄都有。最终形成了“焦虑一前列腺炎一焦虑”的恶性循环。

⑧好了伤疤忘了疼

大部分前列腺炎是可以治愈的。但是治愈不等于根治。这次前列腺症状治好了，感觉自己身体没什么问题了。生活上开始放松警惕，熬夜、喝酒、吃辣等一切注意事项拋在脑后，最终会导致前列腺炎再次发作。所以，三分吃药，七分养，必须注重平时的保养。

总结：从上面看，前列腺炎的确难治。特别是慢性前列腺炎，的确比较难治，治疗效果不好，但是也不必过于担心，慢性前列腺炎虽然难治，但是在如今的技术条件下，我们是采取“鸡尾酒”疗法：疏通渗透激活前列腺，突破了药物难以渗透到前列腺内的治疗难题，逆转前列腺体组织纤维化过程，使腺体恢复其原有的弹性和柔韧度；并以低能量冲击波，修复并激活损坏的毛细血管以及腺体组织，促进腺体组织的微循环和营养供给；同时强化盆底肌，优化前列腺环境，对前列腺进行深层按摩，促进会阴部的血液回流，减轻前列腺充血、消减炎症、缓解增生，从而使前列腺功能恢复正常。实现三通（通包膜、通腺管、通尿道），从而达到一个很好的疗效。对于我们而言最担心的是不配合医生治疗的患者，半途而废，导致了疾病迁延难愈，最终花费更贵，代价更大。慢性前列腺炎是一个漫长的治疗恢复过程，坚持治疗一般是可以治愈的。