尿酸升高这几类食物是罪魁祸首(长期尿酸高的人)

30岁的广州小伙子张力(化名)半夜关节部位突然剧烈疼痛,全身难以动弹,家人紧急送他到了医院。

检查发现,张力的血氧和血压不断地下降,出现急性肾衰竭的情况,而尿酸值已经接近800μmol/L!

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医生仔细问诊后才发现,小伙子平时很喜欢喝碳酸饮料,一天不喝就难受,甚至可乐当水喝。而且每周都会跟朋友胡吃海喝一番,最喜欢就是吃海鲜。

医生只好感叹,这届年轻人太任性了,正常成年男性的尿酸值是149-416umol/L,那么高的数值实属少见。

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一、尿酸高能让全身器官受损

《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示,我国高尿酸血症患病人数高达1.77亿,每8个人里就有1人中招,1466万人患有痛风,18-35岁的高尿酸血症及痛风患者占比近60%。

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,正常情况下尿酸的生成和排泄会处于平衡状态。但长期保持不良的饮食习惯、生活习惯,会导致嘌呤的生成和排泄平衡被打破,大量的尿酸堆积在体内,继而会诱发一系列的病症。

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1.慢性痛风性关节炎

体内无法及时代谢的尿酸会生成尿酸盐结晶体,这些物质可能会沉积在关节内,继而会诱发软骨、滑膜组织发生急性炎症,诱发关节疼痛。随着病程的发展,急性的炎症会逐渐演变成慢性的,日常会间歇性发作,严重影响正常生活。

2.加重糖尿病的发生

高尿酸与高血糖多会同时存在,临床数据显示有3成的糖尿病患者合并有高尿酸血症。当体内的尿酸值异常升高时,会导致罹患糖尿病的风险显著增加。

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3.伤害心脑血管

尿酸的高低与心血管健康之间息息相关,有研究发现高尿酸是诱发高血压发生的独立危险因素,尿酸每增加59.5μmol/L,罹患高血压的风险会增加25%;且高尿酸还会增加冠心病、脑卒中的发生风险,它还会让体内发生炎症,促进心衰、心房颤动的发生。

4.伤害肾脏

肾脏是体内主要的代谢器官之一,它也负责尿酸的代谢。当尿酸含量过高时,最主要的特征就是让肾脏负担加重,容易诱发功能性损伤。没有及时进行干预的话,持续的高尿酸会给肾脏带来更大的伤害,后期可能会演变成尿毒症。

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二、高尿酸是怎样一步步入侵蚀的肾脏?

一项大规模的研究随访了美国肾病数据库中的177570例患者,随访时间长达25年。研究发现,血尿酸水平增高的患者发生慢性肾脏病的风险是尿酸正常患者的2.14倍。

高尿酸血症会引起肾脏结构和功能改变,主要有3种形式:

1.急性尿酸性肾病

大量尿酸结晶沉积在体内会导致肾小管腔阻塞,很可能会因此而诱发急性肾功能衰竭。

2.尿酸性结石

尿酸需要通过肾小管过滤重吸收,部分回到体内循环、部分进入到尿液排出体外。但已经生成的尿酸结晶无法被肾脏过滤,长期堆积在肾脏内会生成结石。

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3.慢性尿酸盐肾病

尿酸结晶大量沉积在肾脏组织内,会导致肾脏发生慢性间质性炎症,诱发肾小管变形、萎缩、纤维化、硬化等,最终会发展成慢性肾功能衰竭,甚至会演变成尿毒症。

三、尿酸高的人,4种食物要少碰

日常的饮食需要特别注意,这些尽量少吃或不吃,避免加重自身的病情。

1.高果糖的水果和饮料

水果一定程度可以碱化尿液,促进尿酸排泄,但其内里含有的果糖可能会导致人体的尿酸水平升高,应尽量少吃葡萄、龙眼、菠萝、黄桃、榴莲等高果糖水果。饮料也不能喝过甜的,避免让身体摄入过量糖分。日常选择水果要尽量选择低糖的,饮料则最好不喝。

2.动物内脏等嘌呤高的食物

动物内脏属于嘌呤“大户”,以熟鹅肝为例,100g内的嘌呤含量可达到408mg,对高尿酸人群很不友好,日常要尽量少吃。除动物内脏外,还要注意少吃壳类的海鲜,如生蚝、皮皮虾以及牡蛎等。

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3.避免喝烈酒

酒精进入体内会促进尿酸生成、减少尿酸排泄,容易让体内的尿酸值升高。很多人在喝酒时会配一些高嘌呤的食物,这无疑是在“雪上加霜”。

4.高盐、高蛋白、高脂肪的食物

盐分摄入过量会导致肾脏负担加重,继而让尿酸的代谢受到影响,建议成年人日均用盐量保持在5g以下;同时注意少吃高脂肪以及高蛋白的食物,饮食上尽量以清淡为主。

尿酸值过高早期一般不会有明显症状,所以很多患者在发现后没有及时干预治疗,这样会延误病情。一旦发现尿酸过高,要及时进行寻医,避免病情持续发展,给健康带来更大的影响。

参考资料:

[1]《尿酸高了,全身遭殃!伤心、伤肾、伤关节,血糖、血压也都乱了》.健康河南.2021-06-25

[2]《尿酸高不止痛风,还“牵连”6种心血管疾病》.生命时报.2022-10-11

[3]《都知道尿酸高会伤肾,它到底是如何损伤肾脏的?》.上海中医药大学附属龙华医院.2021-04-21

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