12岁突发脑梗（南通13岁男孩跳绳5分钟突发急性脑梗死）

来源：【交汇点新闻客户端】

交汇点讯 “感谢通大附院医护人员的全力救治，现在孩子能正常下床走路了，说话也清楚了，情况好转太多。”9月6日，在南通大学附属医院康复科陪护孩子接受康复治疗的小刘（化名）妈妈激动地说。不久前，13岁的小刘在家突发脑梗死，幸亏得到了通大附院卒中中心医护人员的及时救治。

家住南通某县（市、区）的小刘，今年因为疫情平时很少出门，爱吃肉喝饮料、喜欢玩游戏睡懒觉的他，暑假里小脸蛋又胖了一圈。马上要开学了，妈妈督促他要多运动。他放下手机不情愿地接过妈妈递过来的一根跳绳，在客厅里锻炼起来，刚跳了约5分钟，小家伙就停了下来喊头痛，妈妈还以为他偷懒找借口，刚想批评他却发现孩子口眼歪斜，半边身子不能动了，这才发现情况不对，赶紧叫上孩子父亲拨打120送到当地医院就诊。

通过CT检查，未发现明显异常，医生考虑为急性脑梗死，但这么小的年纪怎么会得脑梗呢？能否使用溶栓药物呢？静脉溶栓药物的使用说明上明确规定年满18周岁以上才能使用，介入治疗也没有相关经验，这让当地医生犯了难，焦急万分的家长在当地医生的建议下立即转来通大附院。

通大附院卒中中心在小刘送到急诊后立即一键启动脑卒中急救绿色通道，卒中中心主任张云峰第一时间安排患儿做了脑血管检查，考虑到小刘病因不明、发病的缺血范围及症状并不严重等情况，故入院当晚先行保守治疗。但第二天起患儿症状加重，出现频繁呕吐、意识障碍，于是卒中中心团队立即为其行介入手术，恢复脑部供血。

为了减少放射线对患儿的影响，医生特意从上肢桡动脉穿刺入路，对腹部及生殖腺部位进行了防护。术中造影发现小刘的一侧颈动脉颅内段已经完全闭塞，仅靠对侧的血管提供部分代偿，如不能及时打通闭塞的血管，将很难避免大面积脑梗的发生，手术风险很大，不一定能成功，甚至发生严重的并发症……导管室里所有的医护人员表情凝重，各项操作处理有条不紊地进行着，最终手术团队成功打通了血管，恢复了前向的血流，小刘转危为安。术后，自责的母亲40多个小时未合眼，看到孩子的情况明显好转后才敢休息一会儿。

张云峰介绍，小孩脑梗塞不同于成年人，较为隐匿，相对少见。最常见的危险因素包括颅内血管发育畸形、有先天性心脏病史或心脏病术后、血管炎、易栓症等。

通大附院作为南通市卒中急救地图2.0版中的牵头单位，与南通市各家卒中急救地图医院形成“区域黄金1小时卒中救治圈”，建立了快速高效贯通院前院中院后全流程一体化的脑卒中救治模式，有效解决了传统卒中院前急救中存在的卒中转诊救治效率低下等问题，提高卒中患者的生存质量、改善预后。 通讯员 吴丹丹

新华日报·交汇点记者 徐超

编辑: 钱嘉怡

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