不同的疾病胸痛特点有哪些不同（答疑解惑1）

一说到胸痛，还是会有很多朋友下意识地想到：胸？咪咪痛？事实上，胸痛≠胸部痛。

咱们医学上定义的胸痛是指以心、肺及其附属血管等组织出现严重病变时表现在胸部的疼痛、憋闷、或呼吸困难等症状，这是一串疾病的统称，并不是某一个疾病。当然，这些疾病主要指：急性冠脉综合症（就是我们常说的心梗和心绞痛）、主动脉夹层、肺栓塞等。

当然，我们普通大众对这些诊断性的医学术语往往搞不太清楚，但大家必须要知道，我们最关心的胸痛就是冠心病急性发作的胸痛胸闷、肺血管阻塞让人呼吸困难、以及动脉血管开裂的疾病叫主动脉夹层。这些疾病都表现为急性的胸部疼痛、憋闷、或呼吸困难，是需要立即到医院就诊的。

比如，心绞痛和心梗的经典疼痛常位于胸骨后，也就是我们胸部的正中央，可放射至左肩、左腋下、甚至左侧的指端；性质可以是紧缩，或感觉被挤压的痛，我们叫压榨样疼痛，也可以是闷（胸口像压一块大石头的感觉，胸口碎大石的画面可以脑补）；

也可以是呼吸困难（感觉上不来气，像有人掐着脖子一样）。

当然，不太典型的症状也可以有很多，这里跟大家列举一些，如下图所示：

第一、持续而不能缓解的胸痛、胸闷、呼吸困难，不论疼痛的程度与否，都应该及时到医院胸痛中心就诊。

第二、有憋闷感、紧缩感、压榨感、窒息感、濒死感等症状，一定要赶紧去医院或者打120求救。

第三、既往有冠心病，这次突然出现的胸痛或胸闷持续时间好像更长了，疼的频率也更高了，疼的部位和性质也有变化了，这时一定要到医院胸痛中心就诊。

第四、不自觉的烦躁、大汗、或腹部不适的时候，尤其是老年人由于对痛觉不敏感，或表达含糊不清，当他们表现出胸部或剑突下不适（也就是我们病人常说说的心口，两肋之间的夹角处，上图第四个位置），也请及时送到医院胸痛中心检查，以免耽误病情。

原则上来说，任何性质的胸闷、胸痛，都应该到胸痛中心进行筛查，毕竟咱们普通大众对胸痛的判断是没有经验的。如果非要问什么样的胸痛代表没事儿，在这里跟大家说两种：

第一、确实有胸部外伤以后出现的胸部痛，或者因为一个姿势躺着使胸部长时间受力后出现的局部闷痛、酸痛，这种情况可以不用去胸痛中心。

第二、感觉疼痛局限于胸壁，或胸壁刺痛呈针扎样，或者用手能按压到胸痛的位置，并且按压时有疼痛，往往意味着只是胸壁相关的问题，而不是真正的心肺疾患。

切记，这仅仅只是初步判断，要想彻底搞清楚清楚胸痛到底是不是由心脏和肺引起，还要到医院的胸痛中心进行专业的诊断排查。

最后给大家一个忠告，看懂胸痛，不如用实际行动远离胸痛。毕竟，远离三高是远离这些病的前提，怎么远离三高？合理饮食、规律作息、适度运动，另外，还要记得有个好心情。

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