颅内压增高都有哪些症状（判断是否存在颅内压增高）

颅内压增高是神经外科比较常见的临床综合征。颅脑损伤、肿瘤、血管疾病、脑积水或者炎症等这些病理损害如果发展到一定阶段，都会使颅腔内容物增加，导致颅内的压力升高，出现一些相关的临床症状，严重者甚至会导致脑疝的发生，从而危及患者的生命。下面将比较详细的介绍一些关于颅内压增高的并发症及如何识别颅内压增高的症状。

一、颅内压增高的一些表现

①头痛:是颅内压增高的最常见的症状，在早晨或者晚上的时候会比较严重，一般疼痛的部位在额部及颞部，同时也可以放射到眼眶，导致眼睛的不舒服。一般而言，头痛会随着颅内压的增高而逐渐加重。有时候只是一个小小的动作都会使头痛加重，比如用力提一下东西，咳嗽、弯腰或者就是低头玩手机的时候都会加重。

②脑疝的表现

1、小脑幕切迹疝:颅内压增高的典型症状它都具有。在早期的时候，有病变一侧的瞳孔会变小，如果病情加重的话，则会慢慢的散大，直接和间接的对光发射都会消失。对侧的肢体肌力会减弱甚至会麻痹，如果严重的话，两侧的肢体的自主活动都会消失。生命体征会发生紊乱，是因为脑干受到压迫，导致生命中枢功能发生紊乱或者衰竭，可表现为心率减慢或者不规则，血压有时会突然升高或者突然降低，呼吸也是没有规律的，体温到41℃以上或者就是体温不升的状态。

2、枕骨大孔疝:缺乏特异性的病理表现，容易发生诊断错误，头痛会以枕后部更为突出，生命体征的改变会出现的比较早，瞳孔改变则出现的比较晚。

(2)脑水肿:主要的原因是颅内压增高，影响了脑的代谢和血流量，使脑的体积增大，从而加重颅内压增高的症状，造成一种恶性循环

(3)库欣反应:由于颅内的压力不断的上升，脑血流量减少，脑组织处于严重的缺氧状态，身体为了维持脑的所必需的血流量，一方面会使脑血管扩张，另一方面会通过调节一些神经，使其发出一些指令，使全身周围的血管收缩，血压升高，心率减慢，同时呼吸减慢加深，动脉压升高同时有心率减慢，心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应，就是库欣反应。

(4)胃肠功能紊乱及消化道出血:主要是由于血管收缩导致消化道缺血而造成紊乱，也有可能是缺血引起的胃十二指肠溃疡形成而发生出血或者穿孔。

三、主要的治疗方法

限制进入身体的液体量，避免诱发的因素，比如不要用力排便，还可以给予一些脱水利尿剂，如20%甘露醇，也可以加一些其它的利尿剂配合使用。手术治疗是最根本和最有效的治疗方法，主要是去除原发病因。

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