一岁孩子被鸡骨头卡喉咙(鸡骨呛入幼童气管)
省妇幼保健院专家指出,幼童被食物呛咳的事时有发生,近一个月已抢救4起,家长应警惕
N海都记者 陈燕燕 通讯员 林浩
CT报告显示,小武的右主支气管里有一个长条形的异物
海都讯 临近国庆,聚会不断。近日,一岁男童小武(化名)吃鸡翅膀遭家人喝止后,不慎吞下了骨头,卡住了气管,咳得喘不过气来。在当地医院,鸡骨头躲过了胸片的排查,直到两天后,省妇幼保健院的医生花了40分钟,才揪出罪魁祸首——小半块鸡骨头。鸡骨已引起小武急性支气管肺炎、肺气肿。
男童不断咳嗽以为得了感冒小武是闽清人,被送到省妇幼保健院时,已剧烈地咳了三天。医生看他的喉咙很红,咳得厉害却吐不出痰,心跳也快。妈妈说,当地医院拍了胸片,不见异常,推断小武有点感冒,叮嘱回家多喝水,但小武气喘得越来越厉害。
听完后,翁斌医生建议小武做个肺部CT。令家长惊讶的是,CT报告显示,小武的右主支气管里有一个长条形的异物,仅8毫米长、7毫米宽,已引起了右肺气肿、双肺炎症。医生反复追问,“有没被东西呛到?”
妈妈才想起,9月16日,她带小武喝喜酒,小武抓起一个鸡翅膀就啃,妈妈怕他噎着,想抢走鸡翅膀,小武跑开,妈妈大吼一声,强行夺走鸡翅。不料,小武受惊吓后大声咳嗽,吐出几根鸡骨头后还是连咳不停,脸色苍白,几分钟后才缓解。
王世彪、翁斌医生试着将纤维支气管镜探入小武的支气管,花了40分钟才夹出这块鸡骨头。当时,他的会厌水肿,周围有少许灰黄色脓性液体,医生又用生理盐水多次灌洗肺部,小武的呼吸才顺畅了。
幼童进食别逗、吓刚吸入异物难发现“孩子吃东西时,家长不要逗他们、吓唬他们。”王世彪说,近一个月已抢救4个被呛幼童。半个月前,1岁的莆田男童啃龙眼遭家人喝止后,他咬碎了龙眼核,误吸到肺部,也引发了肺气肿。家长应提高警惕,不要追着孩子喂饭,不要在孩子哭闹时喂食。
此外,被食物呛咳的幼童,一般在3岁以下。幼童刚长了牙,对食物较好奇,家长尽量不要给幼童吃花生、瓜子、黄豆等颗粒性的食物,以免被吸入气管、支气管,引发窒息。
王世彪说,孩子刚吸入异物后,X光较难发现,易被当成感冒、肺炎。家长一旦发现孩子反复咳嗽,发出吹哨子一样的哮鸣音,且病情反复时,应追问小孩是否吞下异物,并及时就医拍CT、胸片。年龄越小的孩子,缺氧耐受力越差,两三分钟就可能引起心脏呼吸骤停,要立即采用“海姆立克急救法”:先拍背,使卡在气道内的异物松动,再做胸部冲击,产生气流,把异物冲出。1岁以下的婴儿和幼儿,急救手法还得注意部位、力度,避免对孩子的脏器、肋骨造成损伤。
编辑:毛毛
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