左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治疗效果不好）

左上腹的器官有很多，主要有胃、胰腺、脾脏、部分小肠、部分结肠、左侧肾脏等。如果是左上腹出现疼痛，最常见的原因是胃炎、胃十二指肠溃疡。胃十二指肠炎症除了疼痛之外，还有恶心甚至呕吐等消化不良的症状，通常是在进食后或者空腹的时候出现节律性的疼痛。胰腺的疾病，比如急性的胰腺炎，也会出现左上腹的疼痛，通常疼痛比较剧烈，比较明显。结肠的疾病是由于结肠的炎症或者肿瘤导致的，此时会有肠梗阻或者腹泻的表现。

下边这个病例是一位左上腹部不适，胃镜检查后胃炎用药效果不好的病人

进一步CT平扫 增强检查示：

肝左内叶见不规则片状低密度影，动脉期增强病变明显不均匀强化，门静脉期病变明显减低，符合肝癌“快进快出表现”，如需与肝脏血管瘤病变鉴别，一定要做增强期延迟扫描。

最后手术记录及病理结果如下图：

通过该病例学习，提醒大家生活中注意合理健康饮食，工作中劳逸结合，定期健康体检，发现身体不适去医院检查用药效果不佳时，一定要做系统全面检查，影像（CT、MR）发现内脏器质性病变，一定要在平扫基础上加做增强扫描，更好区别良恶性病变及有无腹腔淋巴结及腹膜转移，为临床下一步治疗方案提供更高的影像价值，为病人术前、术后及炎性病变进行治疗前后影像评估。