孩子被异物卡喉怎么救治（3岁男童被卡喉咙险丧命）

审核专家：林静璎 ｜ 撰稿：凡妈

嗨，大家好，我是认真码字科普的凡妈。

中秋节你家都采购/收到了哪些好吃的呢？除了月饼，凡妈今年还吃到了碧根果、石榴、大枣，话说这几样不建议给小孩子吃，特别容易发生呛噎。

不光呛噎很危险，孩子骨折、烧烫伤等，家长的急救的第一步也非常关键！一旦操作不当很可能造成二次伤害，甚至危及生命！

作为母婴健康科普平台，我们呼吁大家重视急救知识，让更多人掌握急救技能，在关键时刻能抢救一条生命！

话不多说，我们直接上干货！4种儿童常见意外急救方法都在这里了！赶快拿小本本学起来吧~

01 气道异物梗塞

异物梗住呼吸道，就是孩子将本该进入食管的食物或其他异物，误吸到气管内，堵住气管，导致窒息，每年都有很多孩子因气道异物梗塞而死亡。

孩子吃糖被卡到，爸爸吓得举手无措，一直拍背。

奶奶飞奔过来海姆立克急救法才让孩子转危为安。

避免发生意外时我们手足无措，下面这个方法建议每位家长都学。

✔ 家长要分情况这样做：

A：轻度气道异物阻塞——孩子能哭、能闹、能说话、能咳嗽，说明气道阻塞大概率是较轻的，会引起剧烈咳嗽，咳嗽是一个很好的自我保护的反射。所以，如果孩子能咳嗽，让他/她自己咳，主动、有力地咳嗽，这比急救更加管用。

B：严重气道异物梗阻——孩子有反应，但无法说话、双手卡住自己的脖子（做出V形手势）、想咳嗽咳不出来，面色青紫，几乎无法呼吸；说明出现严重气道异物梗阻，需要尽快解除异物。

1岁以上儿童及成人，可以使用海姆立克急救法：

施救者位于患儿身后，一腿置于患儿两腿之间，呈弓步，身体贴近患儿后背，尽量使其俯身；

施救者一手握拳，拳眼对准患儿上腹部（肚脐以上两横指），另一手抓住拳头，用力快速往后上方冲击，直到异物排出或患儿失去反应。

这种方法，就是在患儿上腹部（腹部-膈肌下软组织）用力快速的冲击，产生向上压力，使膈肌上抬压缩肺部，产生气流，从而冲出阻塞在气道内的异物。

一岁以下的婴儿，可以使用背部拍击，结合胸前区冲击的方法进行施救：

保证孩子处于头低脚高位，先用掌根在孩子后背肩胛骨之间，用力向下冲击性地拍击5下，每秒1下；

如果异物没有冲出，将孩子翻过来，在心脏按压的位置（胸部正中，乳头连线下缘），用食指中指指腹按压5次，每秒1次；

如果异物仍然没有冲出，背部拍击和胸前区冲击，交替进行，直到异物排出或者婴儿失去反应；

ps：婴儿的肝脏尚有一部分在肋缘下方，腹部冲击法即海姆立克急救法，有可能损伤肝脏，所以不能使用。

C：气道梗阻、失去呼吸、失去反应——将患儿置于平卧位，尽快心肺复苏！

从胸外按压开始，每按压30次，检查口腔是否有异物排出，有，则小心移除；无，则人工呼吸2次。如此反复，直到急救人员到达。

02骨折

美国儿科学会指出：6岁以下的孩子，更容易发生骨折和脱位！

孩子骨骼柔韧，上面覆盖的组织厚，所以出现的骨折通常不是完全骨折，而是青枝骨折。就像树枝折了一样，折而不断，如下图片所示：

出现青枝骨折后，骨骼变形不明显，所以家长难以明确是骨折。可以通过3个要点辨别：

如果满足了以上要点，建议按照骨折处理。

✔ 家长可以这样做：

孩子出现骨折时，又痛又害怕。越是这样，家长越是要保持镇静，才能安抚孩子。

使用杂志、厚报纸卷起，包裹伤处，做成简易夹板，之后用纱布或绷带缠上。

注意，如果是完全骨折，并且骨头已经刺出皮肤外，千万不要试图把骨头按回去。

可以按压伤处止血；冰敷伤口周围减轻疼痛；用干净纱布覆盖伤口，等着急救人员到场。

预防孩子骨折，除了平时运动时多留意，还可以补充维持强健骨骼的营养素——钙。

常见的食物中，奶制品普遍含钙量比较高，其次是豆制品，然后是海产品、绿叶蔬菜、少数坚果。

据《中国儿童钙营养专家共识（2019 年版）》统计，我国2-11岁的儿童每天摄入钙不到300mg，90%的孩子存在缺钙问题。

如果你家孩子平时很少喝奶，奶制品、豆制品吃得也少，可以考虑在医生或营养师的指导下，选择营养补充剂。

03烧烫伤

烫烧伤，如上图所示，分Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度。

Ⅰ度仅为表皮损伤，表现为皮肤红、有灼痛感。晒伤也属于Ⅰ度损伤；

Ⅱ度伤及真皮，表现为皮肤上有水泡，疼痛更加明显；

Ⅲ度伤及皮肤全层甚至皮下的脂肪、肌肉，表面发白或发黑（碳化），是永久性组织损伤。

✔ 家长可以这样做：

✘ 千万不要使用下面这些方法：

• 不要用“偏方”，如涂抹牙膏、蜂蜜等；
• 不要使用非药师处方的烧烫伤膏；
• 不要挑破皮肤上的水泡；
• 不要给孩子冰敷。

04擦伤、切割伤

孩子天生顽皮，日常发生擦伤、切割伤的几率也比较大。

✔ 普通擦伤和小的切割伤，在家就能处理：

那么什么情况需要上医院处理呢？

• 在家处理后，出现伤口红肿、脓性渗出，孩子出现发热；
• 出现不规则的撕裂伤；
• 切割伤长度大于1厘米，需要去医院缝合或者粘住的；
• 切割伤太深，能看到肌肉和脂肪；
• 切割伤位于面部，结疤后有可能影响外貌美观的；
• 切割伤位于手指、腕部等位置，非常容易损伤神经、韧带，影响功能的；
• 污物残留在伤口内，在家自己冲洗不干净的，容易导致污染，非常容易留下疤痕。

说在最后

据有关数据统计，中国每年有近5万名0-14岁儿童因意外伤害而死亡，平均每天超过130名！

而在意外伤害面前，救护者的一个动作，做对了是救命，做错了，可能要娃命！

我相信每位家长都是孩子的守护天使，虽然我们不能保证孩子不出现意外，但我们可以通过掌握一些急救方法，冷静地处理孩子出现的各种问题。

儿童急救这堂课，每一位家长都不该席！最后，希望大家多多点赞转发支持，愿每个孩子都可以平安健康长大。

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