护士工作质量及考核细则（护士考核操作标准）

项目名称流程，现在小编就来说说关于护士工作质量及考核细则?下面内容希望能帮助到你，我们来一起看看吧!

护士工作质量及考核细则

项目名称

流程

总分

操作标准要求

扣分

站点1：患者呼吸急促，面色发绀, 闻及痰鸣音，予吸痰

吸 痰

（40分）

评估

3

快速评估患者意识、生命体征及配合程度；有无义齿，口腔及鼻腔黏膜有无损伤、加大氧流量。（3分）

3

2

1

准备

2

操作者着装规范，洗手，戴口罩(1分)；用物准备齐全。(1分)

2

1

体位

2

嘱患者勿紧张，(1分)协助患者去枕仰卧，肩部垫小枕，开放呼吸道。(1分)

2

1

调节负压

3

连接并检查装置是否完好，调节负压，并口述正确负压值。(3分)。

3

2

1

实施

26

戴无菌手套,取吸痰管连接负压吸引装置，试吸。(2分)

2

1

嘱清醒患者张口，吸净口腔痰液。(5分)

5

3

2

1

更换吸痰管，试吸后经口/鼻腔插入咽部，吸净咽部分泌物。(5分)

5

3

2

1

更换吸痰管,试吸后在患者吸气时顺势插入气管深部遇阻力后退0.5~1cm，用左右旋转的手法,自深部向上提拉吸痰管吸净气管深部的痰液。(6分)

6

4

2

1

如鼻咽部有痰液或分泌物，再更换吸痰管，分别吸净双侧鼻腔和鼻咽部的分泌物。(2分)

2

1

吸痰过程中密切观察患者病情、有无操作并发症的发生（观察并口述）。（3分）

3

2

1

血氧饱和度持续下降，停止吸痰操作，报告医生（口述），加大氧流量。（3分）

3

2

1

用物处置

2

吸痰完毕,用生理盐水将负压连接管冲洗干浄，关闭吸引装置，分离吸痰管和负压连接管，保护好接头，垃圾分类处置。(2分)

2

1

检查

2

检查患者口鼻腔黏膜有无损伤，听诊双肺，清洁患者口鼻、面部。(2分)

2

1

综合评价

（10分）

效果评价

7

急救意识强 (2分)；吸痰成功、操作熟练，无菌观念强；(3分) 吸痰的注意事项、目的、指导要点解释到位。(2分)

7

5

3

1

护患沟通

3

与患者交流自然、针对性强；及时安抚患者与家属，体现人文关怀。(3分)

3

2

1

站点2：简易呼吸器辅助呼吸

简 易

呼吸器

辅助呼吸

（40分）

评估

8

正确连接面罩、简易呼吸器各部件并检查是否完好。（8分）

8

6

4

2

实施

22

连接氧气,调节氧流量为8~10L/min。 （2分）

2

1

操作者站于患者头部正上方, 将面罩放在患者口鼻部。（3分）

3

2

1

一手以“EC”手法开放气道(无颈椎损伤:仰头提颏法)并固定面罩，另一手挤压球囊。（7分）

7

5

3

1

挤压深度为球囊的1/2~2/3，通气量为400~600mL，每次挤压通气持续1秒。（5分）

5

3

2

1

观察胸廓有无隆起，血氧饱和度及呼吸改善情况。（5分）

5

3

2

1

用物处置

10

垃圾分类处置，面罩丢弃于医用垃圾桶内，呼吸器用500mg/L（感染性患者用1000mg/L）有效氯消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干、检测好性能，纸塑包装等离子消毒备用。（10分）

10

8

6

4

2

综合评价

（10分）

效果评价

7

急救意识强，操作熟练，通气效果好。（7分）

7

5

3

1

护患沟通

3

评估、沟通到位，体现人文关怀。（3分）

3

2

1

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