坐骨神经痛痛点位置图（坐骨神经痛的治疗）

卧床休息：特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。

药物治疗： 西药：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。中药：外用贴剂，如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。

理疗：急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。

坐骨神经痛的针灸治疗：耳穴贴压：坐骨神经、臀、腰骶椎、肾、压痛点皮肤针：叩刺腰骶部及在压痛点刺络出血，加拔火罐。

坐骨神经痛运动疗法:一、左右摆腿。站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。二、交替直腿上抬运动。仰卧位 ,轮流将在、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。三、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。四、正坐举腿。坐位 ,两腿紧靠或夹上一本厚书 ,直膝 ,脚跟着地 ,手握凳边 ,抬腿过脐 ,随即放下。开始时患腿未必抬得很高 ,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。五、平坐推腿。坐位 ,足跟着地 ,足尖跷起 ,两手平放大腿上 ,随即向前弯腰 ,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的效果。六、蹲跳。双手扶凳 ,左腿屈膝下蹲 ,右腿尽量向右侧伸直 ,如此左右交替进行。

患有坐骨神经痛的原因：

我们都知道腰椎间盘突出症，一般为第4～5腰椎间盘或第5腰椎～骶骨间的椎间盘突出。因而，在一般情况下，腰椎间盘突出症可能就是坐骨神经痛。在骨科门诊，我们发现：坐骨神经痛不仅仅是腰椎间盘突出可以引起的，还有不少疾病也可以引起这种症状。比较常见的有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、强直性脊柱炎和腰椎管肿瘤等等。但有些时候，有些医院、非骨科专业的医师对于有坐骨神经痛症状的患者，下一个“坐骨神经痛”的诊断后就盲目对症治疗，而不去追究深层的病理原因来对因治疗，其实是不科学的，也是不负责任的。这里需要说明的是腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。

坐骨神经的比较“脆弱”的，它需要我们平时的保护，在剧烈运动前我们可以做好腰部的运动准备，避免腰部的扭伤。

文章来源：安徽中医药大学第一附属医院 针灸康复科 主治医师 讲师 潘宾

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