引起不育有哪些原因(不育症都是什么原因造成的)
不育症是指一对夫妇有正常的X生活,在没有完全避孕的情况下,满一年还没有正常的怀孕,临床上就可界定为不育症。
导致不育症的因素除包括单纯男方或女方的因素外,还有由于男女双方因素导致的不育。
近年来,不育症的发病率呈上升趋势,主要在于人们的生活习惯和工作方式较之以前,有了较大的变化,大气污染、噪声污染、放射性物质以及化学毒物等因素,使人体正常的生物活动规律受到了一定程度的干扰与破坏。
一般来说,受孕必须具备以下条件:
1、正常的生殖细胞:
包括卵巢排出正常的卵子和精液内含有正常的精子。
2、精子的获能:
获能是指精子必须在女性生殖道中孵育数小时才有使卵子受精的能力。获能后的精子在形态上没有特殊变化,但膜的稳定性降低,当其到达卵子附近或进入卵泡液时,膜受冲击、破裂,使之与顶体膜合并,顶体酶被释放出,有助于精子钻入卵子。
3、卵子和精子的结合:
排卵后卵子被输卵管伞端摄取,并由输卵管上皮的纤毛推动其前进,X交后进入阴道内的精子通过宫颈粘液到达宫腔,并上行达输卵管壶腹部与卵子相遇、结合成为受精卵。
4、受精卵的着床:
受精卵运行到宫腔必须遇到同步的子宫内膜才能着床。
任何原因破坏了受孕必备的条件即可导致不孕。
破坏受孕必备条件的原因很多,可能是女方的、男方的或男女双方的。
导致不育症的原因有哪些?
1、女方原因:
(1)生殖系统发育异常:
如先天性无阴道、无子宫或无卵巢患者显然不能受孕。
处女膜闭锁、阴道横膈常致性交困难或妨碍精子和卵子相遇。
子宫发育不良,不能为受精卵准备足够的着床条件。
(2)生殖系统疾病:
阴道炎症改变其分泌物的酸碱度,不利于精子的生存与活动。
宫颈炎的脓性分泌物,子宫内膜炎的渗出物有杀精作用。
子宫内膜结核破坏了子宫内膜,不利于孕卵着床。
输卵管炎症引起管腔堵塞,炎性粘连影响输卵管蠕动,妨碍精子通过而致不孕。
宫腔粘连、子宫内膜异位症、宫颈裂伤也常致不孕或不育。
(3)内分泌紊乱:
丘脑下部-垂体-卵巢轴的功能失调,卵巢不能排卵或黄体不健,以致子宫内膜不能转化为适应孕卵种植的蜕膜组织。
雌激素缺乏的女性,其宫颈粘液粘稠、量少、拉力小、细胞多,精子不易穿过,不利于生育。
还有卵巢放射性破坏等等都会影响受孕。
另外,多囊卵巢综合征不能排卵,其他内分泌腺体如肾上腺、甲状腺之间调节功能失常也影响生育,高催乳素血症常伴闭经、黄体不健与不孕。
(4)遗传因素:
染色体畸变可引起不孕或生殖能力减弱,如染色体结构畸变、断裂、缺失与易位,染色体数目增多或减少,如XO、XXY等,其性腺不发育。
(5)免疫因素:
精液被阴道或宫颈上皮吸收后,女方血液中产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动能力,以致不孕。
原因不明的不孕女性中,有一部分人可能是由于免疫反应所致。
2、男方原因:
(1)精子生成和成熟障碍而致精液质量低下:
如隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎、染色体异常和药物毒性所致睾丸生精功能障碍,曲细精管功能损害致少精。
丘脑下部、垂体功能紊乱也可引起睾丸生精功能障碍,临床表现为少精或无精。
(2)精子输送道梗阻:
常见的有先天性附睾或输精管不通,附睾炎、附睾结核、附睾囊肿所致附睾管道梗阻。
(3)各种原因射精障碍:
如外生殖器畸形,X功能低下等。
(4)附属性腺的异常:
前列腺炎以及前列腺酶的异常,使精液不液化,影响精子活动力和成活率。
(5)遗传因素:
部分不孕患者有染色体异常。
(6)免疫因素:
不育可由血清中存在抗体引起精子凝集所致。
如何治疗不育症?
1、男女双方要注意体质锻炼,纠正营养不良与贫血;治疗慢性病;去除吸烟、酗酒陋习;消除忧郁、焦虑、紧张等情绪;正确对待生育问题,给以X知识指导。
2、无排卵或黄体不健的女性,可给以促排卵药物如氯米芬、黄体生成激素释放激素、溴隐亭等治疗。多囊卵巢患者可做卵巢楔形切除术。
3、输卵管病变及阻塞的女性可以进行输卵管造口术、输卵管吻合术、粘连松解术和输卵管、卵巢移植等手术。
4、子宫内膜异位症患者可按子宫内膜异位症治疗。
5、对某些梗阻性无精子症、隐睾及精索静脉曲张的男性不育患者,可用外科方法进行治疗。因内分泌疾病所致不育者,可用药物治疗。
6、凡夫妇双方经过系统检查后认为自然受精有困难,又切盼生育者,可进行人工受精。
此情况可能有两种:一是丈夫精液正常,由于X功能障碍、器质性病变使精子不易进入子宫腔;二是丈夫少精症,活动力低下或精液液化不全。前者可用丈夫精液进行人工受精,后者则可采用供精者精液。
7、胚胎移植,俗称“试管婴儿”。
是指以人工方法收集精子、卵子,在体外受精,待受精卵发育至一定阶段,然后再植入到子宫腔内,继续发育为胎儿。这是治疗不育症的一种新方法。
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