儿童发育期可不可以吃维生素d（娃一直要吃到青春期的维生素D）

瓜妈说

之前写过一篇关于缺钙的科普文（孩子到底缺钙吗？钙、维生素A、D怎么补？你很可能没有做对！），不仅给缺钙辟了谣，还明确了补充维生素D的必要性，没看过的妈妈可以点文章进行阅读。

作为宝宝每日必须补充的刚需品，维生素D曾经一度被忽视（被各种补钙传闻淹没），好在现在得到了大家的认可，妈妈们都知道要给宝宝每日补充维D了！

上次的文章一出，就有好多留言来问维D的相关问题，比如每日要补充多少，补充到几岁，选纯维D还是维AD等等。我也去市面上看了，维D制剂，算上国外的，真的有好多，我平时给瓜瓜吃过的就两种，所以照例还是事先在妈妈圈里征集了最受关注的维D品牌，来一起看看维D里的门道。

这次一共选了9款，囊括了三种类型——胶囊型、滴管型、吸管型。快来看看有没有你们家宝宝正在吃的呢。

评测之前，先来考考妈妈。

为什么要补充维生素D？

补钙，一个一直保持很高热度的话题，因为各种宝宝的问题都能最后扯到缺钙上，首先来辟谣！

囟门闭合晚、出牙晚，睡觉时频繁夜醒哭闹，多汗、枕秃，头发偏黄，稀稀拉拉、X型腿等宝宝成长中可能出现的问题，其实都和“缺钙”并无直接关联。

更多时候，宝宝并不是缺钙，而是缺乏能够促进钙吸收的维生素D。

《中国居民膳食指南》中明确指出，0-6个月母乳喂养的小朋友，在出生后数日之内需要补充维生素D，每日400IU，无需额外补钙。 因为母乳中的维生素D含量非常低，不能满足日常需求。

美国医学会 建议，1岁以内的婴儿，每天摄入400IU的维生素D3，1岁以上到70岁的所有人，摄入400IU仅能满足一半人的需求，摄入600IU能满足绝大多数人的需求。对于70岁以上的老年人，推荐每天摄入800IU的维生素D3。

另外，早产儿需要营养上的强化，出生后每天需要补充800IU的维生素D，直至3个月后每天补充400IU。

所以， 人一生都非常需要维生素D！

维D需要补充到几岁？

中国营养学会建议：维D补充到2岁，对2岁以上的宝宝没有VD的补充建议。

美国儿科学会建议：建议一直补到青春期。

香港：鼓励家长多带孩子到户外游玩，没有提到维D的补充。

英国：建议所有人每天都补充，如果实现不了，至少在秋冬季节（每年10月到3月）每天补充。

结论：

2岁以前，必须补充。

2岁以后，视情况而定。

如果整天待在室内，一定要补，不分年龄。例如雾霾天、寒冷的冬季、行动不便的老人和比较宅的年轻人。

如果日照充足，户外时间较多，且有一定的皮肤暴露（手、脸、胳膊等），则不用额外补充。

另外， 涂抹防晒霜或者隔着玻璃晒太阳，都会阻碍维生素D的合成，皮肤颜色深，则合成维生素D的时间更长。

维D可以食补吗？

天然食物中维D含量很低，三文鱼、沙丁鱼、牛肝、乳酪、蛋白中都含有天然维D，但是含量并不高。

对于一个每天需要补充400IU的宝宝来说，每天大概要吃10个鸡蛋，所以 日常膳食补充往往很难满足每天的需求 。

还有一种维D糖果，个人不推荐过早的给宝宝吃糖，吃糖的隐患很多，对牙不好，也不利于情绪稳定。

所以日常还是推荐维生素D补充剂。

纯维生素D好还是维生素AD好？

目前市面上有两种维生素D补充剂，一种是维生素AD制剂，包含了维生素A和D；另一种是纯维生素D的制剂。

很多儿科医生建议，仅补充纯维生素D制剂就够了，而不是补充同时含有维生素AD制剂。原因主要是，维生素AD制剂中的维生素D含量不符合标准，吃一粒维生素D的单位量不够；两粒维生素D的单位量够了，维生素A的量又超标了（维生素A大量摄入可造成慢性毒害）。

维生素A对宝宝的成长也很重要，不过很多食物都富含维生素A，蔬菜如 胡萝卜、南瓜、木瓜、生菜， 乳制品如 母乳、牛奶、酸奶、奶酪 ，荤菜如动物肝脏等，都含有维生素A，所以我们尽量在饮食中去补充，只要小朋友膳食均衡，一般不需要额外补充维生素A制剂。

不过对我们国家的婴幼儿来说，维生素AD制剂也可以吃，但是维生素A和D比例不能超过3:1，并且维生素D的单位含量足够。

鱼油和鱼肝油一样吗？

一字之差，差别还是很大的，鱼肝油取自鱼的肝脏，主要含维A和D；而鱼油取自鱼的脂肪，主要含DHA和EPA，所以成分有很大差别。

鱼肝油的成分和维生素AD制剂类似，妈妈们不要给宝宝重复吃哦，以免过量。

去哪儿买？

在国内，维D一般属于药品，所以可以去医院找医生开，比如瓜瓜每次去体检，医生都会开的。也可以去药店配，我也去配过，有个别品牌可以用大人的医保。

国外维D也可以算保健品，所以大型商超都能买到，有可靠代购渠道的妈妈可以购买，但每个国家的标准不同，妈妈在给宝宝服用前，还是要先看清楚含量，避免吃错量，多了少了都不妥。

下面就开始这次的评测，主要从成分、推荐使用量和操作稳定性三个方面进行。奉上 基本信息表：

备注：这次的9款产品，我分了好几个途径才买齐，2号3号是瓜瓜体检时医生配的，7号8号是找可靠的朋友代购的，另几种是分别在药店、母婴店和网上买的。

一 成分

1.维D含量

根据上表中的维D单位含量，除了2号比较高以外，基本都可以满足400IU的要求。

2号 700IU，高出标准比较多，长期服用有超量的风险，可以 吃一两天停一天 ；

4号 500IU略高一点，建议 吃三四天停一天 ；

7号、8号、9号 虽然标注的不是400IU，但都是吸管型的，所以在吸管抽取液体时， 等量计算后抽取 就可以达到400IU的要求。（7号8号加倍，9号取6-7滴）

1号、3号、5号、6号 都是刚好400IU， 直接服用 就可以。

2.辅料

除了8号没有查到具体的成分表，另8款都具体标明了辅料，一般为各种植物油，但大部分未标明具体是什么植物油，故一开始服用时需关注是否有过敏症状出现。

7号和9号 还添加了调味剂，比如7号添加了食用香精（调味用），胆钙化醇（即维生素D3），山梨酸钾（通用防腐剂）；而9号添加了天然混合果浆风味，但具体是什么物质，并未写明。

因此，我建议还是 选择没有味道的维D 。

3.是否含维生素A

9款产品中只有2号和4号含有维生素A，维A和D的比例基本都在3:1，所以如果日常食物中的维A摄入量不多，那么继续吃也没有问题。

二 推荐量合理性

根据每日400IU来看，2号、4号高了，7号、8号低了。所以妈妈在给宝宝服用中，还是要事先看清楚含量，再根据每日400IU的推荐量，来给宝宝服用。

注：这里还要特别注意的是，喝奶粉的宝宝，由于有的奶粉中已经添加了维生素D，所以妈妈可以查一下奶粉中维D的实际含量，再来看是否还需要额外补充，避免过量补充。

以上图的奶粉为例，每100ml奶粉，含维生素D为1.2μg

根据1μg=40IU，100ml奶粉含有维生素D为48IU

如果宝宝一天奶量为500ml，那么宝宝一天通过奶粉摄入维生素D的量为240IU，这距离400IU/日还差160IU，这就需要通过维D补充剂来补充了。（具体怎么补，不同的维D制剂有不同的操作。400IU每粒的胶囊可以挤半颗，或者吃一天停一天；滴管型和吸管型就更灵活了，可以直接按需补充。）

如果宝宝一天的奶量为800ml，那么宝宝一天通过奶粉摄入维生素D的量为384IU，再配合户外活动来增加晒太阳的时间，基本可以满足每日的维D所需。

三 操作稳定性

这里按照三个类型的分类（胶囊型、滴管型、吸管型），分别说明。

胶囊型

胶囊型操作上没有太大难度，将胶囊尖端剪开或将尖端在热水中浸泡30s使胶皮融化，挤入宝宝口中即可。只要保证每次挤干净，稳定性很一致。下图中为3号。

另外，由于维生素D需要避光保存，因此更加推荐深色的胶囊皮产品，可以更好的避光。

滴管型

滴管型就有比较大的误差性了，一开始操作会有一定难度。

根据物理的原理，竖直滴并不是最好的，往往需要晃动瓶子才能顺利滴出。这里推荐妈妈斜滴法，即将瓶身倾斜一定角度，等待1-2s，就可以顺利滴出。

这里建议滴管型的维D滴剂不要直接滴宝宝口中，以免连滴后摄入过量。可以滴在乳头、奶嘴、手指或调羹上让宝宝吮吸。

吸管型

吸管型虽然操作起来略麻烦，但只要按刻度吸取，稳定性还是很好的。需要注意的是，每次使用完都要将吸管清洗沥干，以免残留液体滋生细菌。

维生素D滴剂其实并不适合滴在奶瓶或杯子里，因为维D是脂溶性的，容易粘在容器壁上，导致宝宝没有吃到足够的量。

大家好！我是瓜妈，和好朋友、长居欧洲的Cindy给大家带来最靠谱的育儿知识和全球好物。欢迎关注我的个人微信号guama109，我们一起做育儿路上的好朋友！

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