羊水栓塞的急救护理要点是什么(羊水栓塞发病率极低)

导语:羊水其实是非常重要的,其主要作用就是把胎儿的新陈代谢产物全部都送出,其外羊水的存在也能有效的保证母体和胎儿的健康,但是如果出现羊水栓塞的现象,对于个人健康而言会造成严重的危害,这种情况下本身就应该引起注意,那么羊水栓塞是怎么引起的呢?

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一、为什么会出现一水栓塞,引起羊水栓塞的因素有以下4种,一起来了解

1、催产素使用不正确

其实在怀孕期间,有不少的人都会使用到催产素,催产素如果使用不当的话,也可能会导致子宫出现明显收缩的现象,这种情况也会造成一定的危害,可能会导致身体里面的羊水进入到母体的血液循环当中,所以很容易就会出现血管堵塞现象,也是羊水栓塞的危害表现,因此,医生的专业性也很重要,需正确的做出选择。

2、胎膜早破

胎膜早破也是引起羊水栓塞的一大主要原因,一些人可能会使用人工破膜的方法来打破胎膜,这种方法虽然比较有效,但是胎膜在破裂之后,也会引起羊水栓塞的情况出现,所以在生产过程中需要引起重视。

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3、手术因素

有不少的产妇在接受手术之后也会出现羊水栓塞,只是也会比较关心,到底是因何引起。在胎盘早期剥离前置胎盘子宫破裂的时候,这种情况下就会隐藏着一定的风险,也有可能会引起羊水栓塞的情况发生,这些因素都是外界因素引起的,简单来说就是手术因素。

4、子宫收缩过强

其实每个人的体质都会存在着一定的区别,而且身体也会出现明显的生理变化,有很多的产妇都会出现明显子宫收缩过强的现象,这个时候也有可能会导致羊水栓塞的情况出现,这种现象的出现会导致孕妇的健康受到影响,所以说一定要在整个孕期引起注意。

二、在羊水栓塞的前驱期,产妇会有一些恶心呕吐的症状,此后症状会急剧加重

1、前驱症状

在前期其主要的症状表现是寒战、恶心、呕吐以及气急和心理烦躁等症状,而有些产妇在此之前没有任何的表现症状。

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2、心肺衰竭、休克

一般出现休克发生在子宫膜破裂以后。在初期产妇会出现咳嗽、打颤、气息不稳定等表现,之后症状则延伸为难以呼吸、无意识抽搐达、休克等症状。如果产妇病情更加严重,并且患有肺水肿,就会出现咯、血吐沫的症状,过几分钟后甚至会出现死亡。

3、DIC引起的出血

DIC出血一般发生于心肺衰竭和休克过后,产生DIC出血主要原因是凝血功能受到损害,血液中的血小板无法发挥其相关的作用,没有凝血功能引起的。这样会使产妇会有阴道出血,并且无法止血,严重的其他部位也会大出血。

4、呼吸困难、发绀等症状

有少部分产妇并没有出现前驱症状,而是会突然出现呼吸困难、发绀、心率增快、血压下降、泡沫状血痰、肺部有湿啰音等表现,严重时还会有抽搐、昏迷等,这个时候应考虑及出现羊水栓塞的的可能性,至于心跳、呼吸突然停止者,虽然比较的少见,但也应怀疑与本病有关。

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三、对于羊水栓塞这种情况,临床上有哪些处理手段呢?如何做才能预防羊水栓塞呢?

​(一)临床手段

1、孕前及时终止妊娠

一般而言,倘若羊水栓塞这种不良症状发生在孕妇生孩子前,那么最好的办法就是马上终止妊娠,这是保护孕妇最好的办法。

2、进行心肺复苏

倘若孕妇发生了心脏骤停这种严重后果,那么通常需要使用心脏复苏来进行处理,倘若经过了心脏复苏这种治疗方法以后孕妇还是没有心跳,那么就需要采用剖宫产来解决问题术。而在进行剖宫产的过程中,为了能够保障孕妇的身体健康,医生通常会根据实际需要考虑对患者采取子宫切除手术来确保患者的生命安全。

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3、合理用药

需要注意的是,倘若孕妇发生羊水栓塞这种不良症状,医生进行手术前务必要提前跟孕妇的家属进行,以免发生一些不必要的麻烦。再者,这种情况下的孕妇是非常危险的,为了对患者进行宫腔就,妇产科医生固然需要参与,由于存在一些血液方面的问题,也需药其他医生配合,才能够保证患者能够度过难关。

​(二)避免羊水栓塞的方法

 1、做好产前体检

孕妇要按时到医院做产前检查,通过医疗机械检查可以看到宝宝身体状况以及自身的实际状况,及时发现意外情况尽早治疗。

2、保持心情舒畅

孕妇怀孕期间注意饮食清淡、避免辛辣等食品,保持身心放松,不要给自己带来太多压力,平时多散步,做适当的体育锻炼,但是不要做急促的运动。定期去做产前检查,这样可以尽早发现病症尽早治疗,羊水栓塞一般很难预防,平时多注意一些生活日常自身身体状况是很有必要的。孕妇生产尽量选择顺产,顺产的出现羊水栓塞的发病率要低于剖宫产,而且顺产对胎儿也有好处。

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3、避免羊水进入血循环系统

人工剥膜、人工破膜、扩张宫颈、剥膜时,都需要注意避免损伤,破膜后羊水会直接与开放的静脉接触,在宫缩增强情况下,易使羊水进入母体的血液循环系统。人工破膜时,必须在宫缩间歇时进行,以便减少羊水进入母体血循环的机会。

​结语:高龄产妇要避免早产、晚产、胎膜早破、子宫颈发育不良等情况。尽量避免使用催产素,必要时刻使用催产素时,要积极主动配合医生,密切的进行观察,以免导致身体不适,使子宫在宫缩时强度太大导致子宫破裂。另外,生产要选择设备比较好的医院,各方面比较有保障。

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