静脉留置针的使用要点（静脉留置针问题汇总）

静脉留置针作为一个护士大家都知道它的应用是临床输液较好的方法，一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦，另一方面也减轻临床护士的工作量，对于身为护士的各位来说它帮助大家减少了许多工作方面的负担。

然而大家在留置时间方面有许多的争议，卫生行政部门，院感及留置针厂家都主张留置时间不应超过3-5天，根据不同病人也有不同的留置时间，如果是成人，且留置部位得当，局部保持较好，无炎症反应可适当延长留置时间。

在护士实习过程中，大家可能遇到自己的老师比较严厉，或者羞于向自己的老师进行操作方面的提问，只是在老师讲的时候听了个大概，导致在临床方面不敢下手，十分紧张，生怕做错，所以今天为大家介绍一下在操作时的操作规范以及操作方法。

1、用物带至患者床旁（注意所选择的静脉留置针的型号，临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针，这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流，可减少套管与血管内壁接触的机会。），对床号、姓名，向患者解释并介绍静脉留置针。

2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套，注意卫生，防止患者感染。3、选择血管，在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。在选择穿刺部位时应避开关节处，牢固固定敷料，操作时动作轻柔，减少套管针来回移动，以减少对血管内壁的机械损伤。均会降低炎症的发生率和严重程度，关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位，可使液体滴入顺利，延长留置时间。

4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。

5、针头与皮肤呈15～30°角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。

6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。

7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度。

8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。

9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。

10、封管：当液体输完后进行封管。

给大家介绍完简单操作后，下面说一说此操作的注意事项，一定要牢记，防止意外的发生。

1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。

2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。

3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。

4、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。