被狗咬了之前打过疫苗行吗（被狗咬了要打疫苗）

小区里几个小孩在玩耍，有一个小朋友咬伤了其中一个小女孩的胳膊，当时大家也就上前劝开了，觉得小孩子玩，没多大事……没多久，后来再遇到小女孩奶奶时，听她说小女孩妈妈请假从公司赶回，带小孩去了医院……

可能有些人觉得，这个小女孩的妈妈太大惊小怪了、小题大做了吧，真的是这样吗？被人咬破后要怎么处理？我们都知道被猫、狗咬伤，要打狂犬疫苗，那被人咬伤后呢，要打疫苗吗？怎么处理……来，一起长知识吧~

被人咬伤后，感染严重，

差点截指（肢）！是这嘴有毒吗？

别说，网上被人咬伤出现严重后果的还真不少：

厦门黄先生在与人发生争执中，左手食指不慎被对方咬中，当时出现疼痛、流血症状，不过伤口较小，黄先生认为没大问题，只到小诊所消毒包扎了事。1个月过去了整根食指还出现红肿、流脓。后来到医院看，发现被咬伤部位出现严重的伤口感染，并伴发了手指骨髓炎，严重破坏了手指功能，甚至差点截掉受伤手指。

武汉52岁的周师傅，劝架意外被咬，右手拇指不小心被别人的牙齿撞破了个小洞，以为没多大事，结果严重感染，闹到差点被截指的地步。

沈阳的吕先生和雇工争吵时，被雇工咬破了右手，几天后，右手连着前臂肿了起来，因陷入昏迷被家人送往医院吕先生，最后被迫做了植皮手术。

广州男子阿志，被人咬了手指，最后诊断是“外伤伴感染”，化验结果显示伤口感染了咽峡炎链球菌。

长沙的马先生右手大拇指被妻子咬了一口，起初又红又肿，后来发黑流脓水，高烧不退，送往医院抢救才知道，大拇指已严重感染，影响到骨髓，为保住其性命，医生只得切下他的大拇指。

南京的曹先生被亲弟弟咬伤，患上骨髓炎，差点截肢。

……

听上去，是不是觉得不可思议，为啥被咬一口会这么严重？是这嘴有毒吗？

有没有毒，你说呢？可以告诉你的是，有“菌”是真的！人的口腔中含有大量的细菌，口腔内的致病菌包括除常见的各种葡萄球菌和链球菌，还有一些更具潜在致病性的厌氧菌、革兰氏阴性细菌等。有人可能要问了：那接吻这种事怎么没有引发感染？答：接吻是口腔活动，这些细菌在他口腔内无害，所以在你口腔内也无害。

而当被人咬伤后，就不一样了！这些细菌进入血液后，若伤口没有及时清洗消毒或进行有效的抗感染治疗，伤口内的细菌会迅速繁殖，可能引发化脓感染，继而引起骨髓炎。而骨髓炎不易治愈，严重者需要截指。

没想到吧，果然不是大惊小怪。

说实话，人咬人真的是非常危险的事，细思极恐。一不小心，被咬者可能染上咬人者的“病毒”，而万一被咬者有什么血液性的传染疾病，恰巧咬人者嘴里再有个什么破皮、溃疡的，这一口下去，咬人者可能也会中招。所以啊，和谐社会，谨慎用嘴哦！

被人咬伤后，要怎么处理？

对于日常的人类咬伤，处理原则如下：

没有破皮的伤口，可不做处理；

有皮肤破损，但不太严重，可进行清洁消毒处理，并随时观察；

伤口比较深，要及时送医清理，对患部清创换药，必要时也需要打破伤风。

那是打破伤风疫苗还是

破伤风针呢？

做选择前，先来了解下破伤风疫苗和破伤风针吧，哦不，先得说破伤风。

破伤风，由侵入伤口的破伤风梭菌所产生的外毒素引起。破伤风梭菌是一种长2~3μm的革兰阳性厌氧性梭状芽孢杆菌，芽胞位于菌体的一端，形如鼓槌状。

这个“大毒王”可谓无处不在，在生了锈的铁器、泥土中最为常见，无氧环境是它们主要存活的“温床”，只要你给个机会——有组织开放性损伤，伤口较深，创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧，受到外界破伤风梭菌侵入，它们就马上开始“产毒作恶”了。

好在破伤风再“恶”，也是可以“破”的，两大武器——破伤风疫苗和破伤风针。

破伤风疫苗就是经过人工减毒的“病毒本毒”，打进身体后，刺激免疫系统产生抗体，当你真正受到破伤风梭菌侵袭时，就有抗体对抗。

而破伤风针，就是“抗体本体”，有两种，一种是人破伤风免疫球蛋白（TIG），又称“人破”，来源于人；一种是破伤风抗毒素（TAT），又称马破，来源于马。就是给马注射疫苗后，马身上产生抗体，然后提取出抗体。由于是动物血清制品，有些人可能过敏，所以注射前要做皮试。

至于被咬伤后，破伤风疫苗还是破伤风针，要看情况：

如果在5年内，打过3针破伤风疫苗，完成全程免疫的，那么体内抗体很高，这时候就不需要再打疫苗或者破伤风针了；

如果曾经接种破伤风疫苗，但超过5年（小于10年）的，咬伤伤口只是破皮、伤口浅，也可以不再打，但是若是高风险伤口，伤口深等，加强一剂含破伤风类毒素的疫苗（单价破伤风抗原疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗或百日咳⁃白喉类毒素⁃破伤风联合疫苗），或者接种疫苗超过10年，发生伤口，也可以补一针疫苗即可；

10年以上，清洁伤口接种疫苗，不洁伤口接种疫苗和抗毒素（TAT）或者免疫球蛋白（TIG）。

但是若此前没有打过疫苗或者记不清的，受伤后，伤口风险低，打一针破伤风疫苗，之后再补充剩下的，完成三针全程免疫；伤口风险高就要注射破伤风针，先起到一个临时的保护，之后还是需要补充破伤风疫苗。

注：要注射破伤风针的话，越早越好，一般受伤后不要超过24h。