结缔组织病指南（万里挑一可怕的混合型结缔组织疾病）

混合型结缔组织疾病患者，脸颊潮红、四肢肿胀而末稍呈紫黑色。

有位年约30岁的女性初诊患者，脸颊潮红、四肢肿胀而末稍呈紫黑色、手臂皮肤有硬皮样变化，一边呼吸一边微喘说“医生，我是混合型结缔组织疾病患者，因为长期使用类固醇及免疫抑制剂治疗，最近感到越来越喘、也越来越肿，所以想要来调养身体…”。

什么是混合性结缔组织疾病呢？

混合性结缔组织疾病(mixed connetive tissue disease，MCTD)，是一种自体免疫疾病，就是会自己攻击自己的疾病，以女性居多，常在三、四十岁左右发病。

自体免疫疾病，有的人只得到一种，例如类风湿性关节炎、红斑性狼疮、硬皮症、干燥症、多发性肌炎、自体免疫甲状腺炎、自体免疫性肝炎…等等，也有些人会同时出现很多种自体免疫疾病。混合两种或是两种以上的结缔组织疾病的特点就是MCTD最基本的临床要件，一般以红斑性狼疮、硬皮症、多发性肌炎为临床最常见症状，最初的表现以关节炎、雷诺氏现象最为常见。另外也可能见到皮肤表现，类似硬皮症（肢端硬化）、红斑性狼疮（脸颊红疹）或皮肌炎（指节间）的红疹、食道吞咽问题、发烧、心肺问题、肝脾肿大、肾病、中枢神经侵犯等，是一种全身、多器官的侵犯，血清学检查的特色是具有U1-RNP的抗体，另外，抗核抗体也很常出现。

混合性结缔组织疾病的现象难以捉摸

混合性结缔组织疾病MCTD的病程演变可以说是千变万化，有的一开始就出现典型MCTD的多种变化，有的一开始只有出现一种结缔组织疾病的病症，甚至是很不典型的症状，过了一阵子才符合混合型结缔组织疾病。确诊混合型结缔组织疾病后，有的维持发病时的混合型结缔组织疾病状况；有的增加其它结缔组织疾病征兆，成为更多症症状的混合型结缔组织疾病；相对地有些病患结缔组织疾病征兆递减而成为一种单一的结缔组织疾病。

西医如何进行治疗？

在治疗上，通常以低剂量类固醇、非类固醇抗发炎药或抗虐疾药合并使用为主，如果效果不理想，高剂量类固醇和免疫抑制剂，可用于较严重的情况，如严重肌肉发炎、肺高压或内脏侵犯等。

自体免疫疾病，中医调和阴阳、理虚泻实是治疗上的好选项

对于自体免疫疾病，一般人都以为是中医没办法处理的问题，其实这是错误的！中医调和阴阳、理虚泻实其实才是自体免疫疾病最好的治疗方式，加上按照每个人不同的体质偏失加以不同调理，例如：清热解毒、利湿通络、活血祛瘀、理气消痰、健脾益肾、养阴清热、疏肝理气…等等，效果并不亚于西药的治疗，又可以不必忍受西药的副作用，实在是个治疗上的好选项！