创伤急救操作流程（创伤急救程序详细解析）

1.病情评估

①迅速判断伤员有无威胁生命的征象。②了解受伤原因、时间、部位，伤后主要症状和救治经过，有助于诊断。③全面而有重点地检查有无隐匿的损伤。⑤ 创伤严重度的评定:CR-AMS 评分: 分值>9~ 10 分属轻伤，7~8 分为重伤<6 分为极重伤。创伤指数(TI): 指数在0~7 分为轻度损伤; 8~18 分为中度严重损伤，>18约有50%的死亡率; 10~ 16 分，多为单一系统伤，无生命危险，而17~20分为多系统损伤，有死亡的可能，>21分为伤情危重。

2.急救处理原则：

①迅速脱离致伤区，使伤员免受致伤因子的继续损伤。②保持呼吸道通畅，吸氧，必要时作环甲膜/ 气管造口术或气管插管，人工呼吸。若有心跳呼吸骤停，立即施行心肺复苏术。③体腔开放伤口的处理: 开放性气胸立即用大块棉垫填塞、包扎固定，并予闭式引流。颅脑开放伤脑膨出、腹部开放伤脏器脱出，外露的脏器不要回纳，用湿无菌纱布包扎。④控制可见出血: 采取伤口内填塞加压包扎，非重要血管可钳扎止l，四肢大血管出血上止血带，但要标明时间。⑤疑有颈椎损伤者应给以颈托固定，胸腰椎损伤者可用胸腹或真空夹板固定，应用平板或铲式担架搬运，避免脊柱的任何扭曲。肢体骨折需要夹板固定。⑥建立静脉通道，有休克者予以适当液体复苏等处理。对疑有骨盆骨折或腹部损伤者应在上肢静脉置管。⑦离断指(肢)体、耳廓等宜用干净敷料包裹，有条件者可外置冰袋降温。⑧刺入性异物：应固定后搬运，过长者应设法锯断，不能在现场拔出。⑨严重多发伤应首先处理危及生命的损伤。