二代试管为什么要养囊(做试管为什么要养囊)
通常情况下,培养到第三天的卵裂期胚胎就能移植了,但医生还是会建议有的姐妹继续培养至囊胚。那么,这是为什么呢?培养囊胚有什么好处?我们一起来看看。
首先申明一点,临床上并不流行养囊,也不是说囊胚移植的成功率一定更高,而是针对大家的不同情况,包括身体情况、胚胎个数、胚胎质量等,来综合评估是否要养囊。
1、什么是养囊?
简单来说,在完成体外受精后,胚胎师会把全部受精卵继续培养到第3天的卵裂期胚胎。而把第3天的早期胚胎(6-8个细胞)培养成5-6天的囊胚(100多个细胞)的过程就称为养囊。
囊胚是目前人类胚胎体外发育所能到达的最高阶段,多培养两天不是把胚胎变得更好,而是筛选出哪个胚胎更优质。
2、养囊的优势
数据显示,2016年全国共有1921个养囊的案例,8546个胚胎中有5973个养成了囊胚,养囊成功率接近70%,这些囊胚的移植成功率达到了68%。养囊的好处主要有:
1
筛选出发育潜能较好的胚胎
养囊是一个优胜劣汰的过程,会淘汰掉因染色体或其他问题导致发育不良的胚胎。
2
便于让胚胎和子宫内膜的发育更同步
养囊的过程更接近于胚胎着床期,正好是自然孕育情况下受精卵进入子宫的时间,因此移植囊胚更符合生理状态。
3
降低嵌合体胚胎的几率
实验表明,第三天的胚胎经过体外发育后,出现嵌合体的概率有所下降,并且无法进行自我修复的胚胎会自然淘汰。
4
降低宫外孕的风险
由于体积较大,囊胚很难进入输卵管;同时会快速准备着床,减少了胚胎游走的时间,在一定程度上降低了发生宫外孕的概率。
5
降低多胎妊娠率的发生
由于囊胚质量高,大多情况下只需要移植一枚胚胎,避免同时移植多个卵裂期胚胎造成的多胎妊娠风险。
3、养囊的劣势
由于体外培养的局限性,有些本可以在母体内继续发育的胚胎,在体外却不能继续发育成囊胚。如果贸然将所有胚胎进行养囊,可能导致胚胎数量太少或者没有可移植胚胎。
4、囊胚的等级说明
大家经常会听到胚胎级别这一说法,比如4AA,那它们代表什么意思呢?
· 第一个数字代表发育快慢:
1代表早期囊胚;2代表囊胚;3代表完全囊胚;
4代表扩张的囊胚;5代表孵化中囊胚;
6代表完全孵化囊胚。
· 第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
· 第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层细胞较多,结构致密;
B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;
C级:上皮细胞层稀疏。
注意后面两个字母只对3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能明显区分胎儿和胎盘。
当医生告诉你,胚胎级别是4AA,就该明白这是一枚囊胚腔扩张,内细胞团和滋养外胚层都是优质的囊胚,这样的胚宝宝移植成功率比较高!
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