肝不好长红痣是哪种肝病（就是肝病的标志）

张大姐发现自己身上长了很多红色的痣，并且一直不消退。早在几年前，张大姐就注意了自己的脖子和胳膊有几个红痣，根本没在意。

渐渐地，张大姐的胸前，手臂处红色的痣越来越多了。有人给大姐说，这说明是肝脏出了问题。此话一出，弄得张大姐心神不宁。身上莫名其妙长这种红色的痣是怎么回事？

每个人身上或多或少都有些小痣，这些痣大多伴随着人到终老，如果身上长红痣，有哪些可能？对身体影响大吗？

一种是血管痣，在老年人群中比较常见。主要长在手臂或者上半身，是由皮肤表面毛细血管或小动脉增生和持续扩张而造成的。不疼痛、不瘙痒，不会自己消退。

一般来说，血管痣不会对健康构成危害，不过不建议过于用力搓它或抠它。

还可能是紫癜，看上去有点像血管痣。过敏性紫癜主要长在主要在下肢，尤其是小腿和踝关节附近。它属于免疫应答引起的血管炎症，多因血小板异常、凝血机制障碍引起，需要规范治疗。

色素性紫癜性皮肤病表现为瘀斑、瘀点，按压不褪色，主要发生在下肢，对健康影响不大，可以去看下皮肤科。

机械性紫癜多发生在儿童身上，是由于哭闹、憋气、咳嗽等等时，引起的头面部的血管压力增加，毛细血管受压破裂而形成，会自己痊愈。

那和肝病有关系吗？事实上，确实有肝病患者会长出一些红痣。

北京中医药大学第三附属医院肝胆外科徐佳医师表示，在肝病的中末期，肝脏对雌激素的代谢出现障碍，会造成身体局部的一些毛细血管，尤其是末梢的动脉的局部扩张，引起红痣的出现。

这种痣又叫蜘蛛痣，是由肝脏的雌激素代谢障碍引起的，但不能说红痣就证明肝脏的功能不好，这个命题是不对的。

大多数红痣是樱桃红样血管瘤，良性的，对健康没有影响，不必过于恐慌。如果出现了向四周蔓延的蜘蛛痣，那么可以去医院检查一下。

肝脏内缺失痛觉神经，即便受损，人体也不会感受到疼痛感。中国中医科学院西苑医院肝病科主任郭朋医师表示，虽然肝脏“不知痛苦”，但却会用其他方式来帮助你尽早发现肝脏问题。

1、指甲生长异常

指甲的生长除了需要营养和血液，还需要肝脏来支持。因此，指甲出现异常生长时，比如颜色暗淡、粗糙、易断裂等等，在排除不是营养不良的情况下，也需要排查一下肝脏是否病变。

2、大小鱼际发红

健康人群，手掌内的皮肤呈现白里透红，大小鱼际处也是如此，会比较红润。若肝脏受损，雌激素水平变化，毛细血管会受到刺激出现扩张，血液比较充沛，大小鱼际就会像充血般异常发红。如果此时按压，又会变白，松开手之后，又会变红。

3、脚底发痒、干燥

若不存在缺水的情况，发现自己脚底皮肤干燥，甚至有发痒的感觉，可能是肝脏排毒能力变弱，体内毒素堆积在体内，刺激脚底神经末梢引起发痒。

4、腿脚部位水肿

肝脏受损严重时，可影响脾胃功能以及肝脏内部的血液循环，导致体液运转出现障碍，可能出现肝腹水。当腹部积水达到一定程度，体液下流，积累到腿脚部位，可出现腿脚水肿的现象。

中国肝病现状：传染性肝病逐步被控制，而三肝却随着人们生活水平提高及各种慢性病发病率的提高，离每个普通人越来越近。

三肝指的是脂肪肝、药物性肝损失、酒精肝，它们算得上是肝癌的近亲。肝癌是慢性肝病患者较为严重且普遍的终末疾病。而全球接近一半肝癌都在中国，除了乙型肝炎病毒（HBV）感染，不良的饮食习惯也是肝癌的危险因素，两种食物一类药最好别滥用。

酒精：酒精对肝而言相当于“慢性毒药”，人体对酒精的代谢需要在肝脏内完成，大量饮酒后囤积的乙醛对组织和器官产生毒性作用，继而损伤肝细胞。过量喝酒，没喝一口相当于向肝癌更近一步。

霉变食物：除了酒精，发霉的食物对肝也有剧毒性。发霉食物中含有的黄曲霉毒素是很强的化学致癌物，在肝癌的诱发力度上，它比二甲基亚硝胺致癌性强约75倍。

中草药：中药治病，却也伤肝。药物都是经过肝脏代谢，而中药材中的何首乌、番泻叶、艾叶、苦参、白果等药材，如果未经特殊炮制，或用量过大，很可能会造成肝脏伤害，引起肝中毒，因此患者服用这类药物，一定要遵循医嘱，切勿擅自增量，加重病情。

目前我国肝癌患者5年生存率较低，这与发现肝癌时多为中晚期有关。“主动筛查”是降低肝癌危害的重要一步，通过定期进行甲胎蛋白和腹部常规超声检查，可以有效发现早发现、早诊断肝病异常，大大提高5年生存率。

针对肝癌高风险和极高风险人群，除常规筛查外，还应加强包括：核磁共振和CT检查、肝癌标志物检查等筛查，提高早发现肝癌的几率。

肝病与生活习惯息息相关，除了要注意身体异常，日常也要及时更正错误的生活方式，不要等肝脏病入膏肓，才悔之晚矣。#健康真知计划#

参考资料：

[1] 《长出红色痣，是肝出了问题？》.央视财经 .2019-10-26

[2] 《身体出现这几个变化，一定要给肝脏做个检查！》.健康时报 .2022-03-10

[3] 《警惕「三肝」：脂肪肝、药物性肝损失、酒精肝，它们是肝癌的近亲！》.医学界消化肝病频道. 2022-05-08

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