疾病的基础知识及疾病的辨别（常见疾病鉴别诊断方法）

临床上，有很多疾病的症状相似，“傻傻分不清楚”，你知道如何“拨开云雾见病因”吗？

来源丨医学界肿瘤频道

临床上，很多疾病发病率不高，病例较少，对于医生来说，"确诊"是门技术活。除了专业知识外，还需要积累相当丰富的临床经验。

特别是对于年轻医生来说，鉴别诊断是一个难点。今天，小编为大家总结了一份讲座清单共12堂课！让我们一起学习来自临床一线大咖分享的"经验之谈"，轻松get常见疾病鉴别诊断的方法！

1. 胸痛

胸痛作为临床常见主诉，其病因可多达30余种，如何快速鉴别诊断考验着医生的临床思维；及时识别危及生命的急性胸痛不仅旨在挽救患者的生命，也可有效避免医疗纠纷的发生。

站内课程：《胸痛的鉴别诊断》

2. 急性胸痛

急性胸痛是指突发性胸痛，严重的突发性胸痛可能会致命。引起胸痛的原因很多，常见的有胸部疖痈、带状疱疹、肋软骨炎、外伤、肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤、气胸、心肌炎、心肌梗塞、心绞痛等。

另外，少数腹部疾病如肝癌、肝脓肿等也可引起胸痛。早期识别急性胸痛有着非常重要的意义，可以筛查出高危胸痛，建立绿色通道，实行胸痛的规范化治疗流程，减少不良事件发生率等。那么，急性胸痛如何进行鉴别诊断及治疗？

站内课程：《急性胸痛的鉴别诊断及治疗》

3. 帕金森病

帕金森综合征是一个大的范畴，包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。帕金森病主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森病分为哪些类型？如何鉴别诊断？有什么注意事项？帕金森诊断有什么新的发展？

站内课程：《帕金森病的鉴别诊断及发展》

4. 颅内占位性病变

颅内占位性病变以颅内压增高和局灶性神经损害为特征，其中以颅内肿瘤，脑脓肿等为常见。颅内占位性病变的基本概念、颅内压升高及脑疝的常见类型、不同类型颅内占位性病变影像学特点如何？临床中哪些病例是容易误诊的？

站内课程：《颅内占位性病变的鉴别诊断》

5. 球形、机化性肺炎、炎性假瘤

球形肺炎是指在影像学上表现为团块状的渗出性炎性病变，是由细菌或病毒引起的急性炎症，以细菌性多见。机化性肺炎是肺炎转归过程中发生机化而形成的局限性结节或肿块性病变，大量纤维组织增生，而形成机化性肺炎。肺部炎性假瘤是某些非特异炎症增生，机化性肺炎的机化过程进一步发展，在病灶周围有完整的纤维包膜导致的肺内肿瘤样病变。三者如何诊断和鉴别诊断？

站内课程：《球形、机化性肺炎、炎性假瘤的鉴别诊断》

6. 动脉瘤

动脉瘤可以分为真性和假性动脉瘤，真性动脉瘤包括囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和血泡样动脉瘤，假性动脉瘤包括创伤性动脉瘤、感染性动脉瘤和肿瘤性动脉瘤。各类型动脉瘤有哪些典型特征？如何进行临床鉴别诊断？

站内课程：《各类动脉瘤的鉴别诊断》

7. 发疹型皮肤病

皮疹是一种皮肤病变，从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式，种类和发病原因也较多，需要根据不同情况进行诊断。那如何对猩红热、麻疹、风疹、传染性红斑、幼儿急疹、水痘、小儿丘疹性肢端皮炎、药疹、二期梅毒疹等进行临床鉴别诊断呢？

站内课程：《发疹型皮肤病的鉴别诊断》

8. 宽QRS心动过速

宽QRS心动过速需明确室速与室上速的异同，因为这二者治疗方案的选择与临床预后截然不同，就要求临床医生具有丰富的临床经验与娴熟的阅图技能。如何对室速与室上速做鉴别诊断呢？

站内课程：《宽QRS心动过速的鉴别诊断》

9. 室上性心动过速

室上性心动过速（SVT）分为窦性心动过速、阵发性室上性心动过速（PSVT）、心房扑动（AFL）、心房颤动（AF）、多源性心动过速（MAT）。那么，室上性心动过速常用鉴别方法是什么？鉴别诊断策略都有哪些？

站内课程：《室上性心动过速鉴别诊断的常用方法（上/下）》

10. 骨质疏松

随着社会经济发展和人口老龄化，骨质疏松症的患病率迅猛增加，骨质疏松症及骨质疏松性骨折所带来的危害也愈加严重。骨质疏松如不及时发现并治疗，可能会导致骨折、瘫痪，甚至死亡。因此，骨质疏松所导致的腰背痛、骨折已成为老年人的严重威胁，其早期的识别和诊断也是越早越好。那么，临床上如何对骨质疏松的诊断和鉴别诊断，都有哪些方法呢？

站内课程：《骨质疏松的诊断和鉴别诊断》

11. 风团和血管性水肿

风团与血管性水肿是有区别的，在临床上有不同的意义。荨麻疹与血管性水肿累积的部位有区别，二者可以同时发生，也可独立存在。血管性水肿虽然少发，但是皮肤科医生应该关注该病的发病机制和诊治，因为合并血管性水肿的荨麻疹患者通常病情较重，需要引起足够的重视。

风团和血管性水肿的的临床表现如何？诊断及鉴别诊断流程有哪些？

站内课程：《风团和血管性水肿的诊断及鉴别诊断流程》

12. 肺磨玻璃样结节（GGO）

GGO是指（在高分辨CT 上）呈模糊的致密影而其中仍能见到支气管或肺血管结构。该征象是一种有特征性而非特异性的影像学表现，可见于肺部多种炎症、肺损伤、肺水肿、肺出血、肺间质纤维化及肿瘤等多种病变。如何通过影像学进行鉴别诊断？

站内课程：《肺磨玻璃样结节（GGO）的鉴别诊断》

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