坐月子是改变体质的最佳机会(对于坐月子的各种辨证)
西方女性没有像中国产妇一样有坐月子的习惯,有的在产后一天就在室外活动自如,这也引发了大家对是否要坐月子的讨论。根据传统说法,新手妈妈坐月子期间禁忌多,不能洗头洗澡、不能刷牙、不能开窗吹风、不能出门,甚至不能自己开冰箱,否则就可能落下怕冷,怕风,出虚汗,关节疼痛的“月子病”。实际上,注意卫生、适当休息和补充营养是必要的,但对于坐月子里缺乏科学常识的习俗需要理性对待。
坐月子在二千多年前西汉的《礼记?内则》中已有记载,称为“月内”,当时就是产后必须的家庭仪式,现演变为中国传统习俗。
以社会学的论点,坐月子是协助产妇顺利度过人生转折,因为婴儿产出让身体、生活有所改变,从人妻到人母、从外人到家人,坐月子的仪式促使产妇进入神圣地位,周边的人甘愿为她付出,产妇趁此机会发泄累积的不平情绪,消除长期积劳。
虽然产褥期注重保健在全球范围是共识。但是中国传统的“坐月子”中一些习俗不但无益反而有害健康。
传统坐月子讲究忌动、忌风,忌水。认为“产后不能出门,更不能下床运动,甚至不能开窗见风,夏天不能开空调风扇,需长戴帽子且严禁洗头洗澡。这些做法与现代医学格格不入,恰恰是对着来的。如果是在西方国家,产妇分娩后,护士往往就给她冷饮。分娩当天,护士就会让产妇洗澡,而且会逼着产妇下床运动。产妇体内的血液处于高凝状态,如果长时间躺着、坐着不动,容易发生下肢静脉血栓。如果血栓随着血液流动到了肺部,栓塞肺动脉,会导致产妇猝死,难以抢救。在发达国家,产妇由于难产、大出血或感染死亡已很少见,最主要的死亡因素就是血栓栓塞。即使产妇老大不愿意也要逼着她们运动,就是为了防止血栓栓塞。适当的运动也有助于产后的恢复。
如果有亲朋好友登门探访道贺,家里客人一多,空气流通再不好,也很容易使产妇感染疾病。及时的通风换气,保证家中空气的清新,对于预防传染性疾病的发生还是很重要的。正如前面提到的,产妇对气温的变化比较敏感,这时注意保暖是应该的,但也不该盲目地闭门闭窗。
孕期女性体内各种激素水平大多都有程度不一的增加。由于盐皮质激素的作用,体内会潴留大量水分,产后这些潴留的水分主要经肾形成尿液排出,也有一部分通过出汗的形式排出体外,称为“褥汗”。大量汗液留于皮肤表面给细菌生长留下可乘之机,不仅影响哺乳时的卫生,身上的粘腻感也会影响产妇的情绪。除去出汗,在产褥期产妇会有恶露经阴道排出,因此会阴部的分泌物较多,这时应保持会阴部清洁和干燥。通常顺产后4天由于伤口原因推荐暂时不洗澡,可以擦拭和洗头,伤口愈合后就可以淋浴了;剖腹产的妈妈应在伤口完全长好后(通常需要2周左右)再洗澡,期间也可以擦浴和洗头,但应注意不要让水污染伤口。清洗身体后,新妈妈会感到神清气爽,大大有利于恢复精神,解除分娩后的疲劳。需要提醒的是,盆浴是应当避免的,以防脏水流入阴道造成感染。
生活中,不少产妇按照老法坐月子,即便是盛夏酷暑,仍是头裹巾、足穿袜、身着棉毛衫裤,还要紧扎袖口裤角。床上垫上厚厚的棉垫,门窗紧闭,产妇积热散发不出去,闷热难熬,有的甚至还因此中暑。
从现代观点来看,应鼓励产妇早下床、早活动、勤洗澡、勤换衣裤。此外,产妇还可铺凉席、穿凉爽衣裤。由于产后多汗,产妇应经常温水擦浴或洗热水淋浴。多喝水,多吃蔬菜瓜果。保持居室通风良好,室内气温不应超过26℃至28℃,否则可用空调或电扇降温。但需注意的是,空调温度不要太低,时间不宜过长,保持室内新鲜空气流通;电扇不要直吹产妇和新生儿,也要避免过堂风直吹身体。
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