晕厥需要注意什么(你不知道的那些事)

58岁的陈先生于1个月前开始出现短暂黑懵的情况,以为是自己太累了,就没有放在心上近日,陈先生突然出现意识丧失,数秒后自行清醒,同时伴有小便失禁为了解晕倒的原因,陈先生找到河大一附院心血管内科二病区主任巩贵宏经完善颅脑MRI、脑动脉MRA、24小时心电图、脑电图等检查,24小时心电图显示窦性心动过缓,最慢心率36次/分,平均心率40次/分,窦性停搏12次,最长RR间期3.6S,阵发性心房扑动,遂诊断为病态窦房结综合征,从而会出现心源性晕厥这也是为什么陈先生会出现意识短暂丧失的原因,接下来我们就来聊聊关于晕厥需要注意什么?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

晕厥需要注意什么(你不知道的那些事)

晕厥需要注意什么

58岁的陈先生于1个月前开始出现短暂黑懵的情况,以为是自己太累了,就没有放在心上。近日,陈先生突然出现意识丧失,数秒后自行清醒,同时伴有小便失禁。为了解晕倒的原因,陈先生找到河大一附院心血管内科二病区主任巩贵宏。经完善颅脑MRI、脑动脉MRA、24小时心电图、脑电图等检查,24小时心电图显示窦性心动过缓,最慢心率36次/分,平均心率40次/分,窦性停搏12次,最长RR间期3.6S,阵发性心房扑动,遂诊断为病态窦房结综合征,从而会出现心源性晕厥。这也是为什么陈先生会出现意识短暂丧失的原因。

什么是晕厥

巩贵宏告诉记者,晕厥是一过性广泛脑供血不足所致短暂的意识丧失状态。发作时,患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地,一般为突然发作、迅速恢复,很少有后遗症。但突然的晕倒、跌倒并不一定都是晕厥,晕厥具备以下特点:1.意识丧失,即患者完全不知道发生了什么。2.突然发生。有些患者发生晕厥前会有心慌、头晕等症状,但大多数患者发生晕厥前没有任何不适,发作非常突然。3.持续时间短暂,数秒钟后意识恢复正常。

专家提醒,以下情况不属于晕厥:1.老年人走路时没有站稳发生跌倒。2.头晕、眩晕、短暂性脑缺血(TIA)发作。3.癫痫。4.脑震荡。5.低血糖。6.精神性、心理性“假性晕厥”。由于精神、心理方面的原因,患者的有些表现类似晕厥,如癔症,但这不是真正的晕厥。

晕厥的原因和种类有哪些

晕厥是常见的并具有挑战的一种急症,其发生原因多种多样且十分复杂,大致分为反射性(神经介导的)晕厥、低血压(OH)晕厥和心源性晕厥三类。

第一类是反射性晕厥,常见于年轻人,主要由神经的反射异常引起。这类患者常有头疼、恶心、耳鸣以及面色发白等早期症状,需要及时就医。具体分为:1.血管迷走性晕厥。直立性,站立时出现,坐位时不常发生;情绪性,恐惧、疼痛(躯体或内脏)、器械、晕血。2.情境性晕厥。排尿、胃肠道刺激(如吐咽、排便)、咳嗽、打喷嚏、运动、其他(如大笑、铜管乐器演奏)。3.颈动脉窦综合征。4.非经典形式。无前驱症状、无明显诱因,或表现不典型。

第二类是低血压晕厥,是指由卧位变为坐位或直立位时出现明显的血压下降,从而引起的晕厥现象。直立不耐受综合征是指机体处于直立位时,血液过多存留于内脏和下肢血管,造成血压明显降低。具体原因有:1.药物(如血管舒张剂、利尿剂、抗抑郁药)。2.血容量不足。3.原发性自主神经衰弱(神经源性OH):单纯自主神经衰竭、多系统萎缩、帕金森病、路易体痴呆。4.继发性自主神经衰竭:糖尿病、淀粉样变性、脊髓损伤、自身免疫性神经病变、副肿瘤性自主神经病变、肾衰竭。

第三类是心源性晕厥,这类晕厥危险性最高、预后较差,包括心律失常或器质性心血管疾病所致的晕厥。老年人属于这种晕厥类型的高发群体。心动过缓(病态窦房结综合征、房室传导阻滞)、心动过速(室速、室上速)、主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死、肥厚型心肌病、心脏肿瘤(心房黏液瘤或其他肿瘤)、心包疾病/心包填塞、冠状动脉先天异常、人工瓣膜功能障碍等情况都有可能引起晕厥。

出现晕厥后应该怎么办

巩贵宏提醒人们,发生晕厥后,周围人应帮助患者侧头平卧,防止呕吐窒息,如有气道异物应及时清除,保证呼吸道通畅。同时注意观察基本生命体征,血糖也很重要,并要补充水分,观察患者意识是否恢复。如果意识恢复,应询问患者是否有其他不适,如有需要应及时送医院进行下一步检查与治疗。

来源: 汴梁晚报

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