大肠癌恶性肿瘤中晚期能活多久（大肠癌是比较独特的实体肿瘤）

结肠癌模式图

有治愈机会的晚期形式常见于：

a、单发的肝转移或者转移灶小于3个位于一个肝叶，并且没有其它肝外转移灶；

b、单发的肺转移或转移灶小于3个并且最大直径小于3cm并且所有转移灶位于一个肺叶（相对条件，不是绝对的）；

c、单发的肝转移合并单发的肺转移，没有其它转移灶；

d、系膜根部淋巴结转移、肿大融合，经过化疗后缩小并且有界限可以考虑根治手术；

癌细胞转移模式图

如果这几种情况经过标准的化疗后，原发灶和或转移灶变化不明显甚至又变大，或者出现了新发的病灶，那么是不能做根治性手术切除的，这种情况治愈的机会就很小了。接下来需要更换化疗方案和或更换靶向药物。

注意是部分患者治愈，有人肯定会说，你能保证都治愈吗，当然不能。别说晚期，就是早中期仍会有少数患者出现复发或转移。但是，的确有不少的这类患者获得治愈机会。不少的经治患者术后随访5年、10年都没有再复发，基本正常生活。

如果患者是其它形式晚期，

比如患者出现了肝脏的多发转移，左右半肝都有转移灶，即使化疗也很难有根治性切除机会；

比如患者出现单侧肺的广泛转移或者双肺的弥漫转移；

比如出现了多处骨转移；

比如出现脑转移；

比如腹腔转移和或出现腹水；

比如出现多处的远处淋巴结转移，颈部淋巴结转移、腹膜后主动脉旁淋巴结；

腹腔转移导致腹水的产生，这种情况多数是对症治疗

这种广泛转移患者，是否需要积极的抗肿瘤治疗，需要结合患者的年龄及身体状况，如果患者身体状况还可以的话，可以考虑轻中度的抗肿瘤治疗，根据肿瘤对药物的反应决定是否继续抗肿瘤治疗。如果效果好，继续治疗，可以延长生命，如果效果不好，及停止抗肿瘤治疗，给予最佳支持治疗，减轻痛苦。