从尿常规中哪项能看出什么病（尿常规能查出哪些病）

尿液是我们人体泌尿系统对血液进行不断过滤后形成的代谢废物，我们每天都要排尿，有很多朋友喜欢通过观察尿液来发现潜在的疾病问题，虽然这是一种很重视健康的做法，但单靠肉眼观察，想要通过尿液来发现疾病问题，是很难准确判断的，想要了解自己的尿液是否正常，尿液又能反映哪些疾病和健康问题，不妨去做个简单又便宜的“尿常规”检查，通过尿常规检查，我们能够发现尿液各项指标的异常，也能够作为一个参考指标，来判断身体可能存在的健康问题。

在介绍尿常规指标与疾病之间的关系之前，首先想说明的一点是，通过尿常规的化验指标，就明确判断出得了某种疾病的可能性并不大，通常我们可以结合尿常规的相关检查结果，再结合患者的一些相关症状，做出初步判断，然后再结合其他相关检查，才能够更准确的确诊疾病问题。

肾脏是泌尿系统的源头，也是具有强大过滤功能的重要器官，肾脏通过对血液的过滤重吸收，将废弃物排出，将有用的物质重吸收回体内，通常情况下，血液中的蛋白质都会经过肾脏的重吸收回到血液，尿液中的蛋白含量是及其少的，但当肾脏的肾小球滤过膜通透能力发生改变时，或者重吸收能力降低或血浆中的低分子蛋白质太多时，蛋白质就会超出肾小管的重吸收能力，导致出现蛋白尿的问题。

通常尿常规中的尿蛋白项应为阴性结果，而如果出现尿蛋白阳性的问题时，就很有可能是肾脏功能出现了问题，各种肾脏疾病问题，比如慢性肾炎，糖尿病、高血压等疾病带来的慢性肾功能损伤，风湿性疾病引起的肾炎，肾病综合征等等问题，都会出现蛋白尿阳性的情况。

出现蛋白尿，是肾脏功能初步受损的最早异常指标。肾脏是具有强大代偿功能的器官，虽然我们2个肾脏，但是1个健康的肾脏就能够维持身体的正常代谢排泄，因此，当出现蛋白尿问题时，往往说明肾脏功能的受损已经进入了失代偿期，也往往是发现肾脏功能受损的最初表现，当出现蛋白尿问题时，往往肾脏的滤过功能还没有严重受损，此时注意加强相关疾病的控制，注意肾功能的保护作用，往往还是来得及的，而如果等出现血肌酐严重升高，肾小球滤过率明显下降时，肾脏功能就已经进入了衰竭的阶段，这时候再去保护调理肾脏健康，就太晚了。

但还是要强调的是，出现蛋白尿，也千万不要被吓坏，除了肾功能出现问题导致的蛋白尿以外，还有一些生理性的蛋白尿问题，比如剧烈运动、高热、精神过度紧张等生理变化，也有可能会导致出现蛋白尿的问题，而妊娠期女性，也会有轻微的蛋白尿，这些生理性的蛋白尿通常较轻微，对身体健康也没有危害，完全不必担心。

通常健康的尿液的颜色是淡黄色至黄色，且清澈透明的，如果尿液发红，可够吓人的。这种情况，很有可能是出现了血尿的问题，尿液中如果混合有0.1%以上的血液时，就可以出现肉眼可以观察到的血尿，通常血尿的出现，往往与肾结石有着密切的关系。肾结石主要有草酸性肾结石和尿酸性肾结石两种，当肾结石出现时，除了血尿以外，往往还会伴随剧烈腰痛，排尿频率，数量异常等问题，如果不及时进行治疗，还会引起急性的肾功能损伤。

有的时候，不太严重的肾结石问题，可能不会出现肉眼可见的血尿，但可以通过潜血反应来发现，尿隐血指标能够反映尿液中是否存在血红蛋白和肌红蛋白，同样也是判断相关疾病的一个重要指标。

出现尿血红蛋白阳性，通常除了肾结石的风险以外，还有可能是机体出现严重创伤，如心脏手术、严重烧伤、肌肉血管组织严重损伤等，另外，肾炎、肿瘤、感染、微血管溶血性贫血，肾皮质坏死等问题，某些药物，如磺胺类药物，卡那霉素，吲哚美辛，秋水仙碱，吡罗昔康等药物，也有可能会导致尿血红蛋白出现阳性。

正常人尿液中也可能含有少量的白细胞，超过一定数量则为异常。尿液中白细胞多数都已经发生了退行性改变，也可以说是一种“脓细胞”，之所以会出现这样的脓细胞，多数情况下，都是因为炎症感染导致的中性粒细胞进入尿液所形成。

如果尿液中的白细胞含量超标，一般首先考虑泌尿系统感染，慢性肾盂肾炎，膀胱炎，前列腺炎等炎症感染问题所导致，另外，一些药物导致的过敏反应，也可能会使尿液中出现嗜酸性粒细胞增多的情况。

当血糖处于正常范围时，进入尿液中的葡萄糖量是及其微小的，而如果血糖升高，超出了肾小管的滤过重吸收能力时（超过肾糖阈），就会有更多的葡萄糖进入尿液排出体外，这也是身体保护不受高血糖危害的一种自我保护机制，糖尿病的由来也由此而来，一般情况下，如果血糖超过10.0mmol/L 的水平，就会有葡萄糖进入尿液，形成尿糖的问题。

出现糖尿，当然首先考虑糖尿病的可能性，如果结合血糖检查结果，一般就可以确诊是否有糖尿病的问题了，而肾小球肾炎、肾病综合征，间质性肾炎，也可能会导致血糖正常而出现糖尿的症状，也值得引起注意。

通常说来，糖尿病患者如果能够稳定的控制血糖达标，是不应该出现尿糖阳性问题的，而对于糖尿病人来说，除了尿糖以外，还应该重点关注的一个指标是尿酮体。

酮体是体内脂肪酸氧化的中间产物，一般由肝脏产生，在血液中循环，在其他组织中氧化成二氧化碳和水，因此正常人体内的酮体含量极少，但当糖供应不足，或组织中的葡萄糖氧化分解降低时，脂肪的氧化会加强，当酮体产生的速度超过组织利用的速度时，尿液中排出的酮体就会升高，血液中的酮体含量也会升高出现酮血症。

糖尿病如果持续出现尿酮体，应该注意酮症酸中毒的风险，尿液中排出大量酮体，往往早于血液中酮体的升高，这些迹象对于糖尿病患者来说，都是值得注意的。

胆红素是血红蛋白的降解产物，正常尿液中是检测不到胆红素的。尿胆红素的检出是肝细胞受损或鉴别黄疸的重要指标。如果综合血清胆红素水平，尿胆原，粪胆原水平一起综合判断，就能够更准确的鉴别判断黄疸的问题。

一般情况下，病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、药物性肝损伤，急性病毒性感染或药物诱导的胆汁淤积等，都会出现尿胆红素阳性的问题，通常出现在黄疸之前；而当出现化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、手术导致的胆管狭窄时，出现阻塞性黄疸的情况，同样也会在尿常规指标中，显示出尿胆红素阳性的问题。