中年男子突然胸痛(做家务突然胸痛)

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中年男子突然胸痛(做家务突然胸痛)

中年男子突然胸痛

本报记者 楚燕 通讯员 孙艺茹

连女士做家务时突然胸背疼痛,到医院一查,竟是有“旋风杀手”之称的主动脉夹层。医生应用新型支架为其手术,修复病变的主动脉。目前,连女士已康复出院。

连女士今年60岁。事发当天,她在做家务。刚开始,她以为疼痛过一会儿就会好,谁知不仅没缓解,还从起初的胸背痛发展到腰背也痛。家属将她送到当地医院,诊断是主动脉夹层,医生建议转诊至厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)进一步治疗。

“主动脉夹层俗称‘旋风杀手’,死亡率高达九成。患者在48小时内的死亡率高达50%,每隔1小时死亡率增加1%,是一种非常凶险的疾病。”厦心副院长、心脏大血管外科带头人吴锡阶介绍,主动脉是人体最大动脉,承受着心脏泵血的巨大压力。而主动脉夹层就好比连接水泵的管道内壁破了个口子,水不全从管道里走了,有部分从破口跑到管道的夹层去了,导致夹层的撕裂越来越长。夹层一旦破裂,大量血液就会突然涌向心脏,导致心脏骤停,机体无法泵血,若抢救不及时,死亡率很高。

在麻醉、体外循环团队配合下,吴锡阶率团队为患者施行“孙氏手术”,对主动脉近端采用全主动脉弓人工血管置换,同时完成主动脉瓣膜修复手术,保留了患者自身瓣膜的同时彻底置换了病变的根部血管,让患者避免了置换瓣膜所带来的长期抗凝治疗。

而对于主动脉远端,团队则选用新型Fontus术中支架,将分支支架释放入左锁骨下动脉,该支架具有良好的导入及支撑性能,还能扩大主动脉修复范围,降低再次手术风险。这也是该款支架正式上市后,于福建省内完成的首例植入。

吴锡阶提醒,主动脉夹层死亡率高,手术难度大,如果怀疑自己或旁人出现主动脉夹层,应做到以下两点:首先,立即就医,不论在偏远地区还是深夜。时间就是生命,千万不要犹豫或硬扛。其次,最好到县级以上医院,有条件的应直接送到三甲医院,为及时手术救治赢得时间。他同时提醒,子女要多关注父母健康,定期体检,当父母有背痛、胸闷、肢体麻木等情况时,尤其要提高警惕,及时带父母就医。

作者:楚燕

来源: 厦门日报

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