儿童龋齿如何做窝沟封闭（预防孩子龋齿最佳方法是做窝沟封闭）

什么是窝沟封闭

窝沟封闭就是用一种材料（对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂），在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。窝沟封闭又称点隙裂沟封闭（pit and fissure sealant），是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

理想的儿童牙齿窝沟封闭应该做三次，分别是3~4岁做一次乳磨牙封闭、6~7岁进行第一恒磨牙封闭，剩余恒磨牙在11~12岁间进行封闭。"乳磨牙封闭的目是保证乳恒牙的正常交替，当第一恒磨牙完全长出时进行第二次窝沟封闭。"

窝沟封闭具体的操作方法为：

1、清洗牙齿。用软毛牙刷去除窝沟滞留的食物残渣及细菌。

2、牙齿酸蚀。涂布酸蚀剂，以利于窝沟封闭剂渗入其中，达到封闭效果。

3、吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响窝沟封闭剂的固化和与牙齿表面的黏接强度。

4、光固化灯下照10—20秒，检查固化、咬合。

经大量临床研究、追踪观察表明，窝沟封闭能阻止窝沟初期龋的进展、有效预防龋病。现在窝沟封闭已越来越普遍地被应用到临床儿童龋病的预防工作中。

窝沟封闭不磨除牙体组织、无痛苦，只需要配合张口即可一次完成。但窝沟封闭也不是一劳永逸的，仍需要认真刷牙。此外，窝沟封闭有一定的脱落率，如果封闭时孩子的口水多，就会导致不牢固、易脱落。因此，建议家长每隔半年带孩子去医院检查一下牙齿，如果封闭剂脱落或折断，应该重新做窝沟封闭。"

做窝沟封闭最佳时间

我们人的口腔中的大牙上面，都会有很多凹凸不平的窝沟，而这些窝沟的作用就是利于我们将食物嚼碎。所以这些窝沟裂缝就会比较的深，因此就容易使得细菌容易积聚，从而导致牙齿容易被损坏。所以窝沟封闭的作用，就能使得牙齿免受到食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋的能力。

六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，一般会在宝宝7-8岁的时候完全的萌出，如果这个时候不注意保护的话，那么这样就会容易导致宝宝的牙齿出现龋齿的情况，因此这个阶段是窝沟封闭的最佳年龄。

通常情况下，最理想的六龄齿应该要做三次，宝宝3-4岁的时候给乳磨牙做一次，宝宝6岁的时候给六龄齿做一次，宝宝12岁的时候给双尖牙和第二恒磨牙做一次。不过父母们要是觉的麻烦的话，那么至少要在宝宝6岁的时候给宝宝的六龄齿做封闭。

什么情况下不宜做

窝沟封闭只能起到预防龋坏的作用，而并不能治疗龋齿。因为如果不治疗龋齿，就直接进行窝沟封闭的话，那么龋齿的部位的细菌还是生存繁殖，从而使得龋齿变的越来越严重。因此，如果要做窝沟封闭的话，必须通过填补的方法治疗龋齿之后进行。

窝沟封闭后父母须知

1. 刚做完窝沟封闭后的几天，父母如果发现宝宝封闭的牙齿有出现吃东西不适，疼痛的话，那么就要及时的就诊。又或者是发现有部分或者是填充的材料脱落的话，那么要及时的让医生重新窝沟封闭，否则是没有办法达到防龋的效果。

2. 为防止窝沟暴露再次发生龋坏，宝宝在做完窝沟封闭后的6个月要进行复查，然后以后每年要复查一次。

3. 虽然说窝沟封闭能很好的降低咬合面的龋坏机会，但是对邻面的龋坏是没有明显的预防效果的。所以，并不是说给牙齿窝沟封闭了，就是上了保险了，还是需要做到认真刷牙的。

日常生活中怎样才能预防宝宝龋齿？

1、坚持健康、平衡的饮食，保持足量的蔬菜和水果，以增加牙面的清洁作用。限止糖的摄入。

2、增加氟化物的摄入以增强牙齿珐琅质：让孩子使用含氟量合适的牙膏和嗽口水;食用含氟化物的食盐烹调的菜肴和含氟高的海产品、豆制品等。

3、在婴儿期，用干净湿纱布包裹食指，对宝宝牙龈进行清洁和按摩，每日一次;每次吮吸后也清洁一次。这不但能增加牙龈组织血液循环和使牙龈变得坚实，而且能帮助牙的萌出，也利于培养清洁口腔后的舒爽感觉和习惯。

4、预防"奶瓶龋"：牛乳、配方奶、果汁和其它含糖饮料都含有糖，宝宝在吸吮时，他们的牙和牙龈无疑全数浸泡在期间，时间长了易致所谓的奶瓶龋，造成广泛而快速的龋损，所以你可从婴儿期开始就要杜绝让宝宝含着奶嘴入睡。

5、在第一颗乳牙萌出六个月之内，必须接受牙医的检查和指导;以后每隔3~4个月复查一次。

6、从宝宝萌出第一颗乳牙开始，就采取宝宝能理解的形式，不间断地对他讲解爱牙护牙的重要性，从而调动宝宝护牙的主动性，便于培养好习惯。