湿热下注用茯苓炒白术（土茯苓清利湿热强）

今天的中药我们来讲下土茯苓，土茯苓出自《本草纲目》，为百合科藤本植物光叶菝葜的块茎。主产于广东、湖南、湖北等地。全年可采挖，以秋末冬初采收者较佳。生用。

土茯苓性甘、淡、微苦，微寒。归肝、胃、膀胱经。

具有清热解毒，清利湿热，解汞毒的功效。

土茯苓对于梅毒病有一定的疗效。自明代梅毒传入我国后，本品曾是明、清时期治疗该病的重要药物。因本品兼能解汞毒，而轻粉、升药等含汞的药物，又为当时治疗梅毒所常用，故对此类患者因服用汞剂中毒而见肢体拘挛、牙龈肿痛、口颊溃烂者，本品可收治疗梅毒和缓解汞毒的双重功效，故当时颇为常用。

梅毒螺旋体

可单用，如《景岳全书》土茯苓汤，大剂量煎汤频服。

或如《滇南本草》用水酒浓煎服用以治杨梅疮毒。

若与金银花、白鲜皮、薏苡仁等清热、解毒药合用，疗效更佳。如《医宗金鉴》搜风解毒汤。

各种慢性汞中毒者，可与金银花、绿豆、生甘草同用，水煎代茶饮。

水银

土茯苓清热解毒之功，亦可用于疮痈肿毒，咽喉、牙龈肿痛等。

如《滇南本草》用本品治大毒疮红肿，未成即溃者。

还有土茯苓常用于各种湿气重的病证，比如淋证，痹证，带下，湿疹等。

治湿热淋证，多与车前子、木通、海金沙等利尿通淋药同用。

治湿热痹证，常与秦艽、防己、络石藤等长于治热痹的祛风湿药同用。

治湿热带下，可单用，也可与苦参、黄柏等长于清热燥湿、止带药同用，如《滇南本草》单用本品治带下赤白。

治湿疹、湿疮，常与苦参、白鲜皮等清热燥湿药同用。

现代的药理研究表明，土茯苓对黄曲霉素B1所致大鼠肝癌有一定预防作用其水煎剂、稀醇制剂、所含多糖或粗黄酮对急性和亚急性棉酚中毒有一定抗作用，但对棉酚所致雄性大鼠的抑精作用无明显影响;能抑制钩端螺旋体生长，并对感染动物有一定保护作用，还有解汞毒、抗肿瘤、抗动脉粥样硬化斑块形成及β受体阻滞样作用。

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