看不见我的伤口（看不见的伤口）

做了输卵管切除术

术后肚子上竟然

没有一丝痕迹

伤口藏在哪里了呢

患者小李因停经40天，腹痛伴阴道出血来医院妇产科病区就诊，经妇科B超、血HCG等全面检查后,诊断为“右侧输卵管妊娠破裂出血”，需紧急手术。韩映雪主任团队考虑到患者才20多岁，决定为其选择“经阴道患侧输卵管切除术”，这种方法创伤小，而且术后体表无创口，患者及家属了解后决定立即手术。

术中可见患者右侧输卵管壶腹部严重破裂，有活动性出血，盆腔积血已有300ml，子宫左侧输卵管及双侧卵巢外观正常，手术顺利完成后，患者露出了轻松的笑容，术后第二天出院。

◆“伤口”藏在这里◆

女性子宫位于盆腔底部，通过阴道与外界相通，子宫两侧与输卵管、卵巢相连。根据这一解剖特点，子宫及输卵管卵巢的大部分手术可利用阴道这一自然腔道进行，此类术式称为阴式手术。

与传统手术相比，阴式手术体表无伤口，经阴道顶端进入盆腔，直接到达手术部位，不干扰腹腔脏器，降低了术后疼痛、伤口愈合不良及肠粘连等并发症的发生。术后2天出院。腹部无伤口，更符合女性爱美和保护隐私的需求。

◆哪些疾病或人群适合呢◆

子宫病变：如子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫脱垂，剖宫产切口憩室。

宫颈机能不全：可经阴道行孕前性宫颈环扎，预防习惯性流产。

卵巢病变：卵巢囊肿，畸胎瘤，黄体破裂等。

输卵管病变：输卵管妊娠，输卵管积水，积脓。

肥胖、瘢痕体质及伴有高血压、糖尿病、心肺功能不良等内科合并症不耐受开腹、腹腔镜手术的患者。

术前要对患者进行全面的评估，结合阴式手术、腹腔镜手术和剖腹手术优缺点，为每位患者制定出适合的手术方式。