脑梗死后静脉血管特别差怎么办（为什么有脑梗死病史的朋友一定要检查脑血管）

原创：青峰图说脑血管病

根据世界卫生组织有关报告显示，脑血管病少数，作为从事脑血管病30余年的专科大夫，病俗称脑中风，脑中风分为缺血性脑卒中和出血已经成为威胁人类健康的第一位疾病。脑血管血性脑中风也叫脑梗死。今天要和大家聊的主题是，奉劝有脑梗死病史的性脑卒中，其中缺血性脑卒中脑中风占70%，缺生活中越来越常见，身边有脑梗死的朋友们不在随着我国人口老龄化进程的加速和人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，脑梗死在我们朋友们，一定要做脑血管病检查。

人类的大脑是一个代谢活跃的器官。尽管其体积很小，但是脑组织消耗了全身1/4的能量供应。管堵塞，引起脑细胞缺血、缺氧直至坏死，就叫脑梗死。人的大脑就像一块稻田地，脑细胞就像胞正常功能。由于各种原因导致供应脑组织的血堵塞造成稻田缺水，秧苗就会旱死；脑血管堵塞要大约500ml氧气和75~100mg葡萄糖维持脑细秧苗，脑血管就好比供应稻田的各种水渠，水渠脑细胞存活依赖于氧气和葡萄糖。人脑每分钟需造成脑细胞缺血、缺氧，导致脑梗死。

供应大脑的血管发生狭窄或堵塞，那相应供血区的脑细胞就会发生缺血、缺氧，进而发生脑梗死。

遍布全身的血管犹如自来水管道一样，用的时间久了，管壁就有结垢、生锈。动脉粥样硬化的血管犹如生锈的水管。

供应大脑的血管粥样硬化、斑块脱落、狭窄的一定程度，堵塞血管，就会发生脑梗死。

所以，有脑梗死病史的朋友们，一定要做脑血管检查。如果患者的血管狭窄程度已经很严重了，没有做血管检查，错过了治疗的最佳时机，可能带来脑梗死频繁发作，一次比一次严重等不良后果。

供应大脑血液共有四根血管，分别是：双侧的颈动脉、双侧的椎动脉。脑梗死患者一定要检查这四根血管状况。当然，脑梗死患者还应该做血脂、血糖、头颅CT、头颅核磁共振等检查，进一步分析危险因素。

比如下面一位患者，患者反复脑梗死，此患者右侧颈内动脉完全闭塞，左侧的椎动脉完全闭塞，整个大脑的血液全靠右侧的椎动脉和左侧的颈内动脉供血，但是这两根血管也是极重度狭窄。这样的患者如果不对脑血管检查，就会错失良机。

如果发现及时，及时挽救血管，预防发生更严重的脑梗死。

右侧椎动脉狭窄支架术后血管恢复正常。

左侧颈内动脉狭窄支架置入手术后血管恢复正常。

脑梗死患者针对脑血管检查主要有哪些方法？

1、颈部血管彩超：这个方法既便宜又简单，一窄、血流速度等初步信息。可以初步提示，颈部血管有没有斑块，血管有否狭般县级医院都能够做，费用也在150-200元左右，20分钟左右完成检查，没有任何创伤，即刻可以出报告。

2、头颈部核磁共振血管成像（MRA）：能够提供头部、颈部血管情况，不需要静脉用对比剂，属于无创检查。费用明显增加，大约1000元多。

3、头颈部CT血管成像（CTA）：优点：提供的影像学图像较清晰、准确。缺点；属于有创检查，要静脉用造影剂，且射线对人体有一定损害。费用大约1300元多。

4、全脑血管造影(DSA)：这个是诊断脑血管病的住院检查。一般是在上述三个检查结果之一有明显问题的，才需要做这个检查，进一步明确诊断、评估血管，判断是否需要血管内支架治疗或路内外动脉搭桥治疗。优点是图像准确，是评估血管的金标准。缺点是费用较高，属于有创检查，且需要静脉给予对比剂。

最后，用一首词和朋友们强调一下脑梗死患者检查脑血管的重要性。

《沁园春•医生说脑梗死检查》

.........青峰图说脑血管病

脑梗凶险，相关检查，君知多少？脑梗发作时，口眼歪斜，腿脚无力，说话煎熬。头颅CT，排除出血，核磁病灶显影好。趁早治，致残可减少，君要知晓。

脑梗一旦出现，血管检查必不可少，做血管超声，即出报告，价格便宜，便捷有效。血管核磁，血管CT，血管造影是金标。划重点，脑梗查血管，十分重要！