孕妇超声报告单图解 孕期超声报告中的S

各位孕妈在怀孕过程中,最担心的就是宝宝的安危了。

随着围产保健质量的提高,胎儿宫内情况备受孕妇及产科医生的重视,脐血流监测是预估胎儿生长迟缓、宫内窘迫最常用的一项指标之一

脐带是胎盘与胎儿间连接的唯一纽带,正常时包含两条脐动脉和一条脐静脉,脐动脉的血流变化直接反应了胎儿-胎盘循环的血流变化。

脐动脉S/D值,即收缩期最大峰值流速与舒张末期流速比值(peak systolic velocity/end diastolic,S/D)。正常情况下胎儿逐渐发育,胎盘也相应增大,血管阻力会逐渐减小。从孕25周至41周S/D值几乎呈直线下降(从2.8降至2.2)。

河南省直第三人民医院超声科专家说,研究表明,妊高症及各种原因导致胎儿宫内发育迟缓时,脐动脉S/D值随妊娠周数增加呈上升倾向。超声检测脐动脉S/D值方便、快捷,可重复性强。

孕妇超声报告单图解 孕期超声报告中的S(1)

正常妊娠各阶段S/D波形图

第一阶段:孕26-28周时,S/D值升高,主要与以下问题相关:

1. 胎儿畸形:建议围产保健医生的建议,按时做产检,包括抽血项目、彩超相关项目检查。

2. 脐带异常:脐带缠绕、过长、过短等都会影响到胎盘循环;彩超可以直观的观察到脐带螺旋数目的多少,进而判断脐带是否缠绕过紧,且能观察到脐带是否绕颈。

3. 胎盘功能不良:胎盘过早成熟及其他病理改变,均会导致胎盘有效循环血量减少,致S/D值发生变化。

4. 胎儿宫内发育迟缓(IUGR)。

孕妇超声报告单图解 孕期超声报告中的S(2)

脐动脉舒张期血流消失,血流阻力增高,提示胎盘血流灌注异常,易致胎儿心功能不全。

第二阶段:孕36-37周后监测,分以下情况:

1级:正常妊娠时,S/D值2.2-3.0。

2级:S/D值3.0-4.0,提示胎儿缺氧,易发生宫内窘迫。

3级:S/D值>4.0,预后不良,需及时处理。

孕妇超声报告单图解 孕期超声报告中的S(3)

脐动脉血流异常反向波,提示胎儿缺氧,心功能不全。

第三阶段:分娩期,正常时S/D值无明显变化,偏低或过高均提示围产儿预后不良。

河南省直第三人民医院拥有GE-VOLSON E8等先进的超声诊断仪器,超声科拥有具备产前诊断资质的医生数名,经验丰富,目前开展的妇产科相关项目包括备孕期的子宫附件检查、卵泡监测,孕期各阶段超声检查,如胎儿颈项透明层(NT)测定、四维彩超、胎儿超声心动图、晚孕二维系统检查及脐动脉S/D值的测定。

孕妇超声报告单图解 孕期超声报告中的S(4)

如果诊断为脐血流异常,各位孕妈要每天数胎动以监视胎儿状况。左侧卧位和吸氧治疗都是改善脐血流异常的常用方法。

祝愿每位孕妈都能生个健康活泼的宝宝!如有疑问,请联系河南省直第三人民医院超声科:0371-68629351。( 郑静静 / 文 )

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