乳腺癌的六大早期症状信息是什么（如何较早发现乳腺癌）

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患友：“我一点都不敢相信是乳腺癌，明明一点征兆都没有，肿块、疼痛、乳房溢液……这些我都没有发生过，怎么就查出乳腺癌了呢？”

01、为什么有的患者没有症状表现？

这是因为患者仍处于疾病的早期阶段。

随着人们健康意识的提升及医学影像检查的普及，越来越多的无症状乳腺癌被发现，这部分患者由于肿瘤极小，也未出现淋巴结转移及远处转移，手术治疗的效果极好，预后极好，也不容易复发[2]。

图片来源：摄图网

但乳腺癌患者早期无症状却极易被人忽视，导致延迟诊断，等到患者发现自己的乳房局部已经可以摸到肿块，或者乳头开始溢出液体、乳头乳晕出现橘皮样异常表现以及腋窝淋巴结肿大后再来医院就诊时，乳腺癌分期已经靠后了，此时的治疗就会变得极为复杂[3]。

患者分期不同，是否能获得手术机会？

是否能在术后取得良好的预后效果？

放化疗后肿瘤是否得以消除？

复发的风险有多大？

这些问题的答案都有所不同。

02、如何早期发现乳腺癌，提高生存预后？

研究表明，若能早期发现无症状乳腺癌，患者保乳的几率就会更高、术后的并发症更少、放化疗带来的不良反应也更小，且若是处于疾病的极早期，甚至都不需要进行化疗。

那么如何才能尽早发现无症状的乳腺癌呢？最主要的办法就是做好乳腺癌筛查。

1、做好乳房自检

乳房自检的顺序为“一看、二摸、三按、四挤”。

（1）“一看”：指洗完澡对着镜子仔细观察自己的两侧乳房是否对称，乳房皮肤是否出现红肿、溃疡，乳头是否凹陷、溢出液体等；

（2）“二摸”：即由内向外，以画圈的方式滑动仔细触摸自己的乳房，检查是否存在肿块、硬结；

（3）“三按”：用手从乳房外侧到腋窝，按压检查是否存在肿块；

（4）“四挤”：用手挤一挤乳头，看是否有红色的液体流出。[2]

2、定期到医院进行乳腺癌相关检查

（1）乳房视诊及触诊

研究表明，临床医师对女性进行乳腺和腋窝的视诊及触诊经济、易操作，5%~10%的乳腺癌可经此方式被检出。

（2）乳腺影像学检查

乳腺影像学检查包括乳腺超声、乳腺X线检查及乳腺核磁共振成像检查，研究表明，定期进行乳腺影像学检查能够提高乳腺癌的早期诊断率，显著降低乳腺癌病死率。

图片来源：摄图网

①乳腺X线检查：美国癌症协会推荐具有患乳腺癌一般风险的女性从45岁开始进行定期乳腺X线筛查，以提高乳腺癌治疗效果，降低乳腺癌病死率。

②乳腺超声：由于我国女性乳腺癌体积小而致密，因此若能在X线检查基础上辅以乳腺超声检查，就能进一步乳腺癌的检出率，发现更多早期乳腺癌。

③乳腺核磁共振成像检查：虽然费用较贵，但可通过对乳腺进行三维扫描对病灶的形态特征进行立体评估，敏感度高，有利于发现早期的微小病灶，可作为乳腺X线检查及超声的辅助检查手段。[4]

03、如何预防无症状乳腺癌的复发？

1.做好随访很重要

（1）临床体检：最初2年每3个月到半年进行1次体检，之后3年每半年做1次，5年后每1年做一次；

（2）乳腺超声：每半年做一次检查；

（3）腹部超声、血常规、血生化及乳腺癌标志物检测：每半年做一次，3年后每年进行1次检查；

（4）乳腺X线检查、胸片或胸部CT：每年进行1次检查；

（5）存在腋窝淋巴结转移且数量＞4枚等高危因素：进行基线骨扫描检查，必要时遵医嘱每1~2年进行一次全身骨扫描检查；

（6）应用他莫昔芬的患者：每年做一次妇科检查。

Tips：随访期间出现乳腺新发肿块、骨痛、胸痛、持续性头痛、呼吸困难或腹部疼痛等症状，警惕复发，及早就诊检查。[5]

2、生活方式干预

（1）戒烟、戒酒：戒烟酒，避免吸入二手烟。

（2）合理饮食：调整自己的饮食结构，少油、少盐、少糖，多吃全谷物或高纤维的食物，多吃新鲜蔬菜与水果。

（3）规律运动：养成规律运动的习惯，每周至少坚持150min中低强度的运动，即每周5次，每次半小时的有氧运动，如走路、慢跑、骑单车、打太极、游泳等，同时每周最好能进行2次及以上的无氧运动，以维持体重，提高自身抵抗力。促进疾病恢复。[5]

END

虽然无症状乳腺癌意味着患者还处于疾病的早期阶段，但若不规律自检或到医院进行规范的乳腺检查，很容易导致疾病一拖再拖，待到乳腺癌浮出水面，出现各种临床症状时，却已经错过了最好的治疗时机。

因此我们必须提高乳腺癌早筛早治的意识，尤其是存在乳腺癌家族史的患者，在日常生活中更要提高警惕！

责任编辑：乳腺癌互助君

图片来源：摄图网

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