最近发现皮肤上多了几个黑痣（皮肤上的黑痣和褐色斑点）

以前小蒲姐把身上的黑痣和褐色斑看作是自己的“特征”，曾经为它们骄傲来的。

自从我知道这些“特征”可能会癌变之后，它们仿佛又变成了一个个定时炸弹。

为了减轻下自己的心理负担，小蒲姐还是来扫扫雷吧。

皮肤黏膜内黑色素增加，会产生褐色或黑色的色素沉着斑，比如常见的黑痣、雀斑、咖啡斑等。

这些色素沉着导致的痣和斑一般都是良性的。

大多数痣在出生时就已经存在，在黑色素细胞向表皮移动的过程中，局部聚集成巢，造成黑色素堆积，就会形成痣。

根据痣的色素含量不同，可以呈现出棕色、褐色、蓝黑色或黑色。

只有极少部分痣可能会恶变，需要加以警惕。

如果手脚、面部和躯干的斑呈浅褐色、棕褐色或暗褐色；而且形状呈圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑；直径有数毫米至数十厘米，这种斑可能就是咖啡斑。

咖啡斑多在出生时或婴儿期出现，它是一种良性的色素沉积。

可能有人会因为脸上、脖子上长出了新的黑痣和褐色斑而十分惶恐。其实，长出新痣是件很正常的事情。

紫外线暴晒

某些痣和色素斑的产生和皮肤长期受到紫外线照射，导致黑色素聚集有关；如果没有做好防晒，还经常被曝晒，就可能长出来。

内分泌失调⛔️

女性在青春期、怀孕时雌激素水平上升，会间接影响黑色素在体内的代谢，甚至导致黑色素在皮肤细胞大量堆积，从而更容易长黑痣和斑。

其他⏩

除此之外，不良生活习惯、长期使用劣质化妆品、饮食不当、精神压力过大、心情长时间抑郁、长时间睡眠不足都会引起长黑痣和斑。

黑痣反复被刺激、摩擦，可能会导致发生恶变。

所以长在手掌脚底、被衣领摩擦的脖子、被腰带勒着的腰部、女性被内衣束缚的肩、背部位的黑痣需要格外小心。

另外，指（趾）甲下的黑痣也需要提高警惕。指（趾）甲生长时，反复对黑痣造成挤压摩擦，容易发生恶变。

• 形状不对称

黑痣的形状一般是对称的，如果身上的黑痣看起来极度不对称，就要考虑癌变的可能。

• 边缘不规则

正常黑痣的形状一般是圆形或椭圆形，边缘整齐光滑；如果黑痣边缘变得不整齐，出现锯齿等形状，需要多加小心。

• 颜色改变

如果黑痣色素加深、增大，甚至周围出现了红肿，甚至破溃及出血，就有一定癌变的可能。

• 大小改变

正常情况下，痣有可能会变大，但良性的痣通常生长缓慢，不会在短时间内突然增长。如果痣在短时间内明显变大，也可能是癌变的征兆。

尤其是有肿瘤家族史的人，如果出现黑痣突然变大的情况，应该及时到正规医院进行检查，以免耽误病情。

黑痣存在恶变的可能，如需“点痣”，建议去正规医院先诊断，后治疗。

如黑痣中长有毛发（称毛痣），很少恶变，可进行激光、冷冻、电灼等治疗方法去除，这些方法比较快捷，由于创面比较小，愈合快，留疤的可能性也比较小。

如果黑痣色素加深、增大，或有瘙痒不适、疼痛，或有破溃及出血，应高度警惕恶变，及时进行完整的手术切除，并送病理检查。

“点痣”之后，可以吃一些高蛋白、高纤维、营养均衡易消化的食物；避免摄入高糖分、高脂肪、刺激性食物、以免延缓伤口的愈合时间。

外出需要做好防晒措施，避免阳光直射皮肤，还需要尽量避免衣服对痣的反复摩擦刺激，以免引发增生病变。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

• 林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学:上册.第15版.北京:人民卫生出版社,2017.
• 郑一宁.中华医学百科全书:护理学(一).北京:中国协和医科大学出版社,2017.
• 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.