低钾血症与肿瘤的关系（常见肿瘤患者相关电解质紊乱）

钾是机体必需的电解质之一，正常血清钾为3.5~5.5mmol/L。低钾血症是指血清钾<3.5mmol/L时引起的一种病理生理状态。

低钾血症是肿瘤患者中较容易发生的电解质紊乱情况之一，一般是由于肿瘤患者住院期间长期禁食、食欲差、频繁或大量呕吐、脱水或使用利尿药物、使用糖皮质激素类药物、神经内分泌调节紊乱、某些化疗药物导致的，低钾血症在垂体腺瘤切除术后、颅脑肿瘤围手术期、肾上腺肿瘤等都非常容易发生。

低钾血症最早的表现为身体无力（肌无力），一般先是四肢无力，严重时可导致全身无力不能活动，肌肉的肌腱反射减退或消失。病人还会出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失（没有排气、排便等肠道活动），心脏也会受到影响出现心律失常的情况。

轻度或慢性低钾血症的患者除了可口服补钾药物以外，还可通过调整饮食来达到补钾的目的。对于急性严重缺钾或无法口服药物的患者，则需要及时通过静脉补钾。

1、饮食方面，建议低钾血症患者在选择日常食物时，适当选择含钾高的食物。主要是蔬菜、水果、肉类等。

富含钾的食物

蔬菜类：菌藻类：榛蘑、冬菇、香菇、紫菜、银耳、木耳等，鲜豆类：扁豆、豌豆、豇豆、毛豆，鲜百合、甜椒、鲜红萝卜缨和萝卜心、竹笋、枸杞子、菠菜、大蒜等

粗杂粮类：荞麦面、红薯、马铃薯、杂豆类：绿豆、红豆、蚕豆等

坚果种子类：松子仁、莲子、榛子、核桃、南瓜子、葵花子、栗子等

水果类：干桂圆、葡萄干、椰子、鲜枣、香蕉等

肉类、鱼类及海鲜类：鱿鱼干、干贝、鳟鱼、虾皮、虾米、鲅鱼、大马哈鱼、海参、鲇鱼、罗非鱼、鸡胸、河虾、瘦猪肉、瘦牛肉等

大豆类：黑豆、黄豆及豆制品

由于菌藻类含钾较高，患者可制作紫菜汤、紫菜包饭、拌海带丝、海带炖肉等菜品，也可选择市面上添加剂较少的海苔片，作为日常零食，提高饮食的含钾量。

血糖高的患者不建议选择桂圆干和葡萄干等含糖量高的果干作为补钾的食物。

2、进餐时不宜吃太多主食，特别是粳米、白面等精细粮制作的主食以及高糖食物，容易使钾从血液中进入到细胞导致血钾下降。

3、低血钾患者应尽量控制情绪，避免情绪激动，避免剧烈运动和过度疲劳。

（1）注意保证饮食的充足和均衡，如果发现进食量不足或者有呕吐、腹泻等导致身体脱水的情况应及时纠正避免低血钾症的发生。建议患者定期进行电解质检查，发现低血钾后要酌情补钾。

（2）钾主要的排出途径是尿液和汗液，大量出汗后需注意补充钾等电解质，服用利尿药的患者也需要常规补钾。